
血管生成参与肿瘤发生、发展及转移的全过程,肿瘤血管为肿瘤组织提供新陈代谢所必需的氧气和营养,从而使肿瘤得以迅速的生长并同时为肿瘤的远端转移提供转运。因此,血管形成在肿瘤发生、发展及转移过程中发挥着关键性作用。VEGF是血管生成的关键调控因子,对肿瘤生长发育至关重要,VEGF信号通常是生理性血管生成的关键限速步骤。
肾癌治疗当中,阿昔替尼作为血管内皮生长因子受体抑制剂有着更为显著的治疗效果。 阿昔替尼是一种口服的、作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)1,2和3的强效和高选择性酪氨酸激酶抑制剂,尽管作为晚期肾细胞癌mRCC的二线治疗药物,既往的研究显示,阿昔替尼在一线治疗中并未获得比索拉非尼更好的预后。
阿昔替尼既然有这么好的治疗效果,即使是二线治疗方案也是很多肾癌患者的治疗选择,那么阿昔替尼进入医保了吗?毕竟癌症治疗的费用压力会比较大,值得为患者高兴的是,阿昔替尼已经进入了医保报销目录,而且除了这个好消息之外,还要告诉患者的是,阿昔替尼在孟加拉也有生产上市,目前孟加拉碧康药厂生产的阿昔替尼选择率比较高,该药厂也是当地经过严格审核获得国家认可的药厂,每盒有60粒,每一粒是5mg,价格是在2800元左右。
同时,阿昔替尼与PD-1抗体联合治疗已经成为一线治疗方案,阿昔替尼联合帕博利珠单抗、卡博替尼联合纳武利尤单抗及仑伐替尼联合帕博利珠单抗先后被NCCN/EAU/CSCO指南推荐为一线治疗方案。对于VEGFR-TKIs一线治疗失败的患者,现阶段EAU指南推荐的标准治疗方案为纳武利尤单抗、卡博替尼或阿昔替尼。
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