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之前我们说到克唑替尼是治疗肺癌靶向药物中的“老将”，同样在肝癌领域也有一位“王牌选手”，索拉非尼。在乐伐替尼问世之前，索拉非尼仅此一药独占靶向治疗肝癌患者长达十年之久，纵观整个靶向药物治疗领域，绝无仅有。

如今，索拉非尼继续深耕，获批适应症包括用于无法手术切除的肝细胞肝癌、晚期肾癌、局部复发或转移的、进展性、放射性碘难治型分化型甲状腺癌三类。索拉非尼作为一种多激酶抑制剂，通过抑制细胞内Raf激酶（CRAF，BRAF，突变的BRAF）和细胞表面激酶受体（VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-beta, cKIT, FLT-3, RET, RET/PTC），达到抑制肿瘤生长和新生血管形成。

很明显，索拉非尼之所以能在肝癌、肾癌以及甲状腺癌治疗中占据一席之地，和作用的众多靶点自然也是分不开的。在欧洲的一个多中心临床试验中，将602位无法手术切除的肝细胞肝癌患者（肝硬化CP分级A级），分别服用索拉非尼和安慰剂，进行对比。结果不出意外，索拉非尼组病人总生存期明显长于对照组（10.7月 VS 7.9月），其他结果也优于对照组。

索拉非尼交出了令人满意的答卷，这一结果也使得美国食品药品监督管理局FDA批准索拉非尼为单药治疗无法手术切除的肝癌用药。除此之外，2005年12月，FDA批准索拉非尼作为治疗晚期肾癌的一线药物上市。在美国和欧洲进行的治疗晚期肾癌的III期随机临床研究中，索拉非尼组的无进展生存期较安慰剂组延长一倍（5.8vs2.8个月），且索拉非尼较安慰剂治疗显著改善了病人的生活质量。

在服用过程中，索拉非尼副作用多长时间消失？有患者反映，索拉非尼的副作用出现在服用的前一个月，随着服用时间越来越久，这些副作用在后面缓解了很多。

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