
作为被国内外相关指南、共识推荐的全球首个IPF靶向治疗药物,尼达尼布能够有效延缓IPF的疾病进展,使肺功能下降减少约50%,显著降低IPF急性加重的风险,提高患者的生存获益,尼达尼布可谓是特发性肺纤维化IPF患者的福音。
我们先来看看什么是特发性肺纤维化。IPF的发病机制尚不明确,以进行性的、局限于肺部的、以肺纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病。病理上呈现普通间质性肺炎(UIP)的组织学征象,肺功能显示限制性通气障碍和(或)换气障碍,对此,治疗特发性肺纤维化又被称作是“拯救呼吸的痛”。
尼达尼布是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),同时作用于血小板源性生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和血管内皮生长因子受体(VEGFR)3个靶点,阻断成纤维细胞的增殖、迁移和转化,减缓IPF的疾病进展。
临床II期和III期试验表明,每次150mg尼达尼布,每日两次,治疗组患者每年的用力肺活量(FVC)下降幅度为0.06L,而安慰剂组为0.19L,尼达尼布的疗效非常明显。2014年10月,美国FDA批准尼达尼布治疗特发性肺纤维化(IPF)。根据最新的信息显示,一盒规格为150mg*30粒的大约在760元左右。
尼达尼布副作用主要包括超敏反应、胃肠道障碍甚至穿孔、胚胎毒性、动脉栓塞、静脉血栓栓塞、出血的风险增加、腹泻、恶心、腹痛、呕吐、食欲降低、体重降低等。
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