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骨髓瘤的诊断,你该知道的

时间:2018-05-04

骨髓瘤的诊断,你该知道的


《中国多发性骨髓瘤诊治指南》从2008年开始制定,从当年的第一版,已经到现在修订了四版,其中每次修订,都有一些变动,从骨髓瘤指南修订,我们也可以感受到现在对于骨髓瘤认识的深入和新药的研发,今天,绘佳医疗带领大家了解一下骨髓瘤的诊断。


多发性骨髓瘤怎样诊断?相信很多患者都不知道。多发性骨髓瘤主要诊断标准为骨髓浆细胞增多≥30%、过量M蛋白存在、组织学活检证实浆细胞瘤,此药标准为骨髓浆细胞增多 10%~29%、血清中正常免疫球蛋白减少、M蛋白存在。


绘佳医疗带您回顾一下历年的诊断标准:


1975年的诊断标准:针对骨髓中浆细胞含量为65%的患者,常合并病理性骨折,但是免疫球蛋白相关数值却未达到标准,且部分IgA小于20 g/L将被诊断为非分泌型MM。

骨髓瘤的诊断,你该知道的

到了2008年,诊断标准发生了改变,适当引入世界卫生组织最低诊断标准,主要原因在于浆细胞研究领域的进步,体现在克隆性界定上。通常可利用流式细胞术来判断其克隆性,因此可明显降低浆细胞数量上的要求。


2011年的时候诊断标准又进行了调整:,更加关注MM患者器官功能损害,如肾功能损伤、溶骨损害、高钙血症及反复感染等。同时,通过单克隆免疫球蛋白即可做出明确诊断,无须过分强调浆细胞及免疫球蛋白相关数值。


在我国2017年MM诊治指南中,诊断标准基本与IMWG指南相同,在鉴别诊断环节增加"意义未明单克隆免疫球蛋白增多症伴肾脏损害"并对其进行定义,对冒烟型骨髓瘤进行了标准的界定,并对诊断标准中的一些细节进行了澄清。在诊断所需的基本检查中强调了"在轻链型患者加做IgD",在可选做的检查中对MRI检查的具体部位进行了推荐。


由此可见,骨髓瘤的诊断和研究标准正在一步步的进行修订,随着科学的进步,绘佳医疗衷心希望,我们可以尽快的研制出骨髓瘤的相关药物,攻克肿瘤。


如果您有相关疾病方面的困扰,可以拨打绘佳医疗客服电话:4006-570-919进行咨询,也可点击绘佳医网址访问绘佳医疗官方网站http://www.zhonghuijia.cn/或微信搜索huijiayiliao关注并在线咨询。


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