多发性骨髓瘤一种浆细胞恶性增殖性疾病,因此做好早期的诊断很重要,绘佳医疗提醒大家,要确诊多发性骨髓瘤需要做一系列的检查,其中血液生化检查是其中比较重要的一项。
血液生化学检查主要有以下几点。
1、单株免疫球蛋白血症的检查
(1)蛋白电泳:血清或尿液在蛋白电泳时可见一浓而密集的染色带,扫描呈现基地较窄单峰突起的M蛋白。
(2)免疫固定电泳:可确定M蛋白的种类并对骨髓瘤进行分型:①IgG型骨髓瘤约占52%,IgA型约占21%,轻链型约占15%,IgE型及IgM型极罕见;②伴随单株免疫球蛋白的轻链,不是κ链即为λ链;③约1%的患者血清或尿中无M蛋白,称为不分泌型骨髓瘤。少数患者血中存在冷球蛋白。
(3)血清免疫球蛋白定量测定:显示M蛋白增多,正常免疫球蛋白减少。
(4)血清游离轻链检测:结合蛋白电泳和免疫固定电泳能提高多发性骨髓瘤和其他相关浆细胞疾病检测的敏感性。
2、血钙、磷测定
因骨质破坏,出现高钙血症,血磷正常。本病的溶骨不伴成骨过程,通常血清碱性磷酸酶正常。
3、血清β2微球蛋白和血清白蛋白
血清中β2微球蛋白是由浆细胞分泌,与全身骨髓瘤细胞总数有显著相关性。血清白蛋白量与骨髓瘤生长因子IL-6的活性呈负相关。均可用于评估肿瘤负荷及预后。
4、C-反应蛋白和血清乳酸脱氢酶
LDH与肿瘤细胞活动有关。CRP和血清IL-6呈正相关,故可反映疾病的严重程度。
5、尿和肾功能
90%患者有蛋白尿,血清尿素氮和肌酐可升高。约半数患者尿中出现本周蛋白。
以上是血液生化检查的内容,绘佳医疗特别成立了医疗团队,为您提供最专业的医疗指导。
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