
慢性髓性白血病是由于9号染色体和22号染色体相互易位形成Ph染色体而导致的一种造血干细胞疾病。伊马替尼作为一线药物在治疗本病上取得了巨大的成功,但有很多患者对伊马替尼不耐受或产生耐药。研究显示,达沙替尼可用于治疗这些患者。
那么,达沙替尼在治疗慢性髓性白血病患者的疗效和安全性如何呢?绘佳健康的小编就为大家详细介绍一下,我们通过一项临床试验看一下。
研究选择了119例对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓性白血病患者,对其进行了达沙替尼治疗。慢性期患者剂量为100mg每日一次,加速期及急变期患者剂量为70mg每日两次。
研究结果显示,59例慢性期患者的完全血液学缓解(CHR)率为91.5%,获得主要细胞遗传学缓解率(MCyR)50.8%,达到MCyR的中位时间为12.1周。25例加速期患者的CHR率,主要血液学缓解率(MaHR)分别为52%、84%,获得MCyR 10例。加速期患者中位PFS期为25.7个月。35例急变期患者的CHR率、MaHR率分别为17.1%、31.4%,急变期的中位PFS、OS分别为4.3、16.7个月。
另外,在安全性方面,达沙替尼治疗相关的3-4级血液学不良反应常见,但可以控制,仅有1例进展期患者因为血小板减少而中止治疗。达沙替尼相关的非血液学不良反应主要包括1-2级胸腔积液、头痛、肺炎、腹泻。
由此我们可以看出达沙替尼治疗对伊马替尼耐药或不耐受的各期慢性髓性白血病患者可获得相对持久的血液学甚至细胞遗传学缓解,且耐受性较好,从而可延长患者生存期。
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