乳腺癌是常见的威胁女性健康及生命的恶性肿瘤，在针对乳腺癌的研究中，科学家们发现，人类表皮生长因子受体-2（HER-2）是一种与乳腺癌的发生发展联系比较密切的一种癌基因。因此，针对HER-2的治疗是治疗乳腺癌比较重要的研究方向。

之前，用蒽环类、紫杉醇化疗联合曲妥珠单抗已经成为HER-2阳性的乳腺癌患者的标准治疗方案，但是，绘佳健康小编指出，HER-2阳性转移性乳腺癌最终都会对曲妥珠单抗产生耐药，二接受含曲妥珠单抗方案辅助治疗的HER-2阳性乳腺癌中也有一部分最终会复发。

拉帕替尼是一种表皮生长因子受体EGFR及HER-2的双靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，在接受曲妥珠单抗治疗后出现疾病进展的HER-2阳性乳腺癌患者中采用拉帕替尼联合卡培他滨进行治疗已被证实有效。下面我们看一下这项研究结果。

该研究是一项随机、非盲、多中心的三期临床试验，研究对象均为HER-2阳性的经含蒽环类、紫杉醇化疗联合曲妥珠单抗治疗失败的转移性或局部晚期乳腺癌女性患者。研究共纳入了324名患者，其中163例患者被随机分配到拉帕替尼联合卡培他滨组，另外161例患者被随机分配到卡培他滨单药组。

研究结果显示，疾病进展时间的风险比为0.49，也就是说，联合治疗组降低了51%的疾病进展风险。至疾病进展的中位时间为8.4个月和4.4个月，中位无进展生存时间为8.4个月和4.1个月，风险比为0.47。在总体反应率方面，治疗组为22%，对照组为14%。在临床获益率（完全缓解+部分缓解+持续超过6个月的疾病稳定）方面，治疗组为27%和18%。治疗组中除了腹泻和皮疹较对照组发生增多外，其他方面无明显差异。

这一研究表明，拉帕替尼联合卡培他滨治疗含有曲妥珠单抗联合治疗失败后的乳腺癌患者优于单用卡培他滨者，这些患者可以将拉帕替尼作为一个重要的选择方案。

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