
原发性肺癌的病死率居各类癌症之首,是最常见的恶性肿瘤之一。其中,非小细胞肺癌占所有肺癌病例的80%以上,大部分患者确诊时已经是晚期,失去了手术治疗的机会。
近年来,分子靶向治疗已成为晚期非小细胞肺癌患者的主要策略之一,其中亚裔人群肺腺癌患者发生表皮生长因子(EGFR)突变的概率高达40%以上,EGFR-TKI药物目前已经广泛应用于晚期非小细胞肺癌的一线、二线及以上治疗中。那么,吉非替尼用于一线和二线治疗肺癌中的效果有什么区别呢?很多临床学家进行了一系列的研究。
一项针对台湾的EGFR19或EGFR21 L858R突变的晚期非小细胞肺癌患者进行一项回顾性研究,其中91例接受吉非替尼一线治疗,61例接受吉非替尼二线治疗,研究显示,两组之间无论总生存期还是无进展生存期均无明显差异,吉非替尼一线治疗的有效率(75.8% vs 54.1%)和疾病控制率(93.4% vs 80.3%)均优于二线治疗。
另外一项研究中,研究人员回顾性分析了61例EGFR突变型(外显子19或21突变)晚期非小细胞肺癌患者资料,其中31例接受吉非替尼一线治疗,30例接受吉非替尼二线治疗,得出了相似结论。
由此我们可以看出,吉非替尼在治疗非小细胞肺癌的过程中,一线和二线治疗均有比较好的疗效,而一线治疗可能会获得更好的临床疗效。
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