
慢性髓细胞白血病(CML)是一种起源于骨髓造血干细胞,以携带费城染色体、异常造血细胞克隆扩增为特征的骨髓增值性疾病,可严重影响患者的生活子良,甚至威胁患者的生命。
伊马替尼是临床用于一线治疗CML的靶向药物,但随着其在临床中的广泛应用,药物的不耐受和治疗后CML的问题逐渐显现,且部分患者疗效欠佳。
达沙替尼是第二代酪氨酸激酶抑制剂,其对BCR-ABL蛋白活性的抑制作用显著强于伊马替尼,且能够抑制引起伊马替尼耐药的BCR-ABL突变,已被用于CML的一线治疗,下面我们就看一下达沙替尼一线治疗CML的效果如何。
研究选择了26例确诊初发的慢性髓细胞白血病患者,根据其不同的治疗方案,分为达沙替尼组和伊马替尼组。达沙替尼组每日服用达沙替尼100mg/d,每日一次,伊马替尼组每日服用伊马替尼400mg/d,每日一次。比较两组患者疗效参数差异和不良反应的发生情况。
研究结果显示,达沙替尼组患者的完全细胞遗传学反应(CCyR)、主要分子学反应(MMP)、达到CCyR时间和CCyR持续时间显著高于伊马替尼组,而两组患者在的血液学完全缓解(CHR)和部分细胞遗传学反应(PCyR)方面的差异没有显著性。
另外,在不良反应发生方面,达沙替尼组患者非血液学和血液学不良反应的发生程度、发生率均显著低于伊马替尼组。患者大部分可耐受。
由此可知,达沙替尼在治疗初发性CML的效果比较显著,具有比较良好的安全性和耐受性,是治疗初发CML患者比较理想的选择之一。
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