
克唑替尼作为治疗ALK阳性非小细胞肺癌的靶向药物,主要针对ALK融合和L1198F基因位点,并非所有ALK突变的类型都能够使用克唑替尼。在服用克唑替尼的过程中,它的副反应和对人机体的影响一直是研究的目标,下面跟随绘佳健康来看一看,克唑替尼对ALK阳性非小细胞肺癌患者中枢神经系统的影响。
有研究回顾性分析了59例ALK阳性NSCLC患者的临床资料。其中,患者克唑替尼的客观缓解率为66%,无进展生存期中值为9.7个月。
24例患者中CNS是常见的初始进展位点,18例患者有单独的CNS进展。BM阳性与阴性的患者的无进展生存率比较有差异。
多变量分析显示,较差的体能状态(脑转移≥2)或未治疗的BM阳性患者与PFS有关。给予克唑替尼治疗后26个月,BM阳性与阴性患者CNS进展发生率比较有差异。
克唑替尼治疗的ALK阳性患者中,常见进展部位是CNS,其进展与低渗透性有关。
绘佳健康提示,在参考克唑替尼可能中枢神经系统以及其他相关副反应影响时,在服药过程中,需要注意严格按照医嘱,遵循用法用量,不得自行加减药量,以免影响治疗效果。
克唑替尼胶囊的推荐剂量为250mg口服,每日两次,直至疾病进展或患者无法耐受。对于无需透析的严重肾损害(肌酐清除率<30ml/分钟)患者,克唑替尼胶囊的推荐剂量为250 mg 口服,每日一次。胶囊应整粒吞服。克唑替尼胶囊与食物同服或不同服均可。
若漏服一剂克唑替尼胶囊,则补服漏服剂量的药物,除非距下次服药时间短于6 小时。如果在服药后呕吐,则在正常时间服用下一剂药物。
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