非小细胞肺癌占肺癌总数的75%-85%，大约40%以上的亚裔患者中存在EGFR基因突变，对于这些患者，推荐使用EGFR-TKI一线治疗。但是大部分患者在治疗1年左右产生耐药，其中60%的耐药为T790M突变引起。

奥希替尼，又称为9291，作为第三代不可逆的具有T790M突变选择性的EGFR-TKI，用于T790M突变阳性EGFR-TKI耐药的晚期非小细胞肺癌患者。下面我们从一项临床研究结果中看一下9291治疗非小细胞肺癌的效果。

研究选择了35例非小细胞肺癌患者，均经一线或多线治疗后出现了进展，其中T790M突变的患者25例，阴性3例，未检测7例。T790M阳性合并脑转移共17例，无脑转移患者8例。这些患者均服用奥希替尼进行治疗。

研究结果显示，35例患者中，部分缓解14例，疾病稳定12例，疾病出现进展7例。患者的客观缓解率为46%，疾病控制率为80%。

对于T790M阳性突变的患者，客观缓解率为61%，疾病控制率为95%。另外，中位无进展生存期大于6个月的患者占66.6%，而化疗在T790M阳性患者中的客观缓解率为39%。

在不良反应方面，患者会发生血小板降低、皮疹、腹泻、瘙痒、便秘、贫血、口腔溃疡、肝功能损伤、中性粒细胞减少、心电图QT间期延长等，总不良反应发生率为66%。

由此可见，9291在治疗非小细胞肺癌患者中的效果较好，是患者的良好选择之一。

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