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肺癌的现状以及检查的必要性

时间:2019-06-06

肺癌是全球癌症死亡的首位原因。由于人口老龄化和空气污染呈不断加重趋势,且吸烟率居高不下,自21世纪初期,肺癌已成为我国死亡率最高的恶性肿瘤。2015年,我国肺癌的发病和死亡例数分别达733,300人和610,200人,发病率和死亡率非常接近,其原因主要是由于临床诊断病例多已为晚期,失去了手术机会。肺癌预后极差,我国肺癌的5年生存率仅为16.1%。因此,肺癌的早期诊断和早期治疗是提高肺癌生存、降低肺癌死亡率的重要措施。


2011年,美国国家肺癌筛查试验(National LungScreening Trial, NLST)结果表明,在高危人群中,与X线胸片比较,低剂量螺旋CT(Low-dose computedtomography, LDCT)可降低20%的肺癌死亡率,这是首次由随机对照试验(Randomized controlled trail,RCT)显示肺癌可从筛查中获益。基于此研究的结果,国际学术组织及国外多家医疗机构已建议在高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查,并制定了相应的肺癌筛查指南。


鉴于肺癌严重的疾病负担,我国于2009年在国家医改重大专项“农村癌症早诊早治”项目中将肺癌纳入试点,启动了我国肺癌高危人群筛查工作。目前已涵盖6个省/直辖市的11个肺癌高危人群筛查项目点,每年在20,000多肺癌高危人群中开展了肺癌LDCT筛查,显著提高了早期肺癌检出率,使我们国家开始有了真正意义上的肺癌筛查早诊早治研究。此外,2012年启动的城市早诊早治项目中也包括了肺癌的高危人群筛查。因此,探索适合我国国情的肺癌筛查方案也是亟需解决的问题。



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肺癌的现状以及检查的必要性

发布时间:2019-06-06

肺癌是全球癌症死亡的首位原因。由于人口老龄化和空气污染呈不断加重趋势,且吸烟率居高不下,自21世纪初期,肺癌已成为我国死亡率最高的恶性肿瘤。2015年,我国肺癌的发病和死亡例数分别达733,300人和610,200人,发病率和死亡率非常接近,其原因主要是由于临床诊断病例多已为晚期,失去了手术机会。肺癌预后极差,我国肺癌的5年生存率仅为16.1%。因此,肺癌的早期诊断和早期治疗是提高肺癌生存、降低肺癌死亡率的重要措施。


2011年,美国国家肺癌筛查试验(National LungScreening Trial, NLST)结果表明,在高危人群中,与X线胸片比较,低剂量螺旋CT(Low-dose computedtomography, LDCT)可降低20%的肺癌死亡率,这是首次由随机对照试验(Randomized controlled trail,RCT)显示肺癌可从筛查中获益。基于此研究的结果,国际学术组织及国外多家医疗机构已建议在高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查,并制定了相应的肺癌筛查指南。


鉴于肺癌严重的疾病负担,我国于2009年在国家医改重大专项“农村癌症早诊早治”项目中将肺癌纳入试点,启动了我国肺癌高危人群筛查工作。目前已涵盖6个省/直辖市的11个肺癌高危人群筛查项目点,每年在20,000多肺癌高危人群中开展了肺癌LDCT筛查,显著提高了早期肺癌检出率,使我们国家开始有了真正意义上的肺癌筛查早诊早治研究。此外,2012年启动的城市早诊早治项目中也包括了肺癌的高危人群筛查。因此,探索适合我国国情的肺癌筛查方案也是亟需解决的问题。



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