小细胞肺癌处于局限期的患者约占30%，其余处于广泛期，当肿瘤扩散到锁骨上区以外时即为广泛期。 相较于其他类型的肺癌，小细胞肺癌有更好的化疗及放疗疗效。但因为小细胞肺癌确诊时肿瘤很可能已经广泛扩散，小细胞肺癌往往很难治愈
小细胞肺癌占肺癌患者总数的20%~30%，但与非小细胞肺癌相比，小细胞肺癌有明显不同的生物学行为，如更易复发和发生血行转移。因此小细胞肺癌的治疗原则与非小细胞肺癌有所不同。
对于Ⅰ期的小细胞肺癌，我国的肺癌治疗指南及NCCN的诊疗指南均推荐首选手术+辅助化疗(EC/EP方案)为主的综合治疗。
对于Ⅱ-Ⅲ期的小细胞肺癌，我国的指南推荐应该放、化疗联合：①可选择序贯或同步；②序贯治疗推荐2个周期诱导化疗后同步化、放疗；③经过规范治疗达到疾病控制者，推荐行预防性脑照射(PCI)。
对于Ⅳ期的小细胞肺癌，应采用以化疗为主的综合治疗以期改善生活质量。
一线推荐EP/EC、IP、IC。规范治疗3个月内疾病复发进展的患者推荐进入临床试验。
3~6个月内复发者推荐拓扑替康、伊立替康、吉西他滨或紫杉醇治疗。6个月后疾病进展可选择初始治疗方案。
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