
据世界卫生组织报告,肺癌致死在癌症致死中排名居第一位,每年因肺癌导致死亡的人数可达159万。由于肺癌的高发病率和死亡率,往往确诊后会给患者带来很大的心理压力。
痛苦是指与疾病相关的各种不愉快的情绪体验,包括躯体、心理、精神和社会上的体验,这些体验可能影响患者有效应对癌症和接受后续治疗;它是连续的过程,难过、情感脆弱、悲伤和害怕等为轻度痛苦,而焦虑、抑郁、恐惧等为更严重的痛苦。
研究发现肺癌患者的痛苦检出率为45.0%,处于相对较高的水平。本研究探索肺癌化疗患者的痛苦程度及其相关因素,以便于医护人员制定针对性的干预措施。
本研究显示肺癌化疗患者的痛苦程度较高,痛苦检出率与Plank等的研究结果(43.4%)相似,但高于牟倩倩等的研究结果(30.0%)。
可能的原因为接受化疗的患者常常会出现恶心、呕吐等各种化疗相关的不良反应,严重影响患者的生理、社会功能和生活质量,增加其身体及心理社会方面的痛苦。
本研究发现患病后有工作的患者痛苦程度较低,医保类型为省医保及市医保的患者痛苦程度比新农合或自费的低(其中城镇医保与新农合或自费无差异)。
这与Ramsey等的研究结果类似,可能的原因为经济压力影响患者的情绪问题,这类患者更容易产生担忧等负性情绪,使痛苦加重。
研究还显示临床病理分期为IV期的患者痛苦程度比I~III期的患者高,晚期疾病患者在功能状态和生活质量方面都比早、中期的患者差,因此痛苦程度更高。
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