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去势抵抗性前列腺癌的治疗应如何选择?

时间:2019-06-12

去势抵抗性前列腺癌(CRPC)内分泌治疗适应证CRPC是前列腺癌患者病程进展的最终表现,化疗、新型抗雄药物、同位素药物以及免疫药物等可以一定程度上改善患者的总体生存。1993年TALYOR研究证实,即使在CRPC阶段患者仍然需要维持去势状态。有关CRPC治疗的临床试验都是在维持去势状态下进行的。


前列腺癌患者的手术去势是指通过实施单纯睾丸切除术或者白膜下睾丸实质剜除术的外科方式将患者的双侧睾丸切除,达到降低雄激素水平的目的。手术去势被认为是去势治疗的标准方式,其能在12h内使血清睾酮水平迅速下降并持续维持于低水平状态。


尽管双侧睾丸切除手术是泌尿外科最基本的手术术式,与会专家仍一致推荐:前列腺癌患者的双侧睾丸切除手术需严格按照《吴阶平泌尿外科学》或《Campbell泌尿外科学》手术操作步骤进行,要求做好充分术前准备和评估,并详细告知患者家属该手术的必要性及危险性;术中规范化手术操作,完整剥除睾丸实质无残留,结扎止血确实,严防术中术后出血及阴囊血肿形成;对于高转移负荷患者,建议在患者转运、麻醉及复苏过程中要重视防止病理性骨折等危险的发生。


目前国内有3种不同的黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂药物(戈舍瑞林、曲普瑞林和亮丙瑞林),同一种药物还有不同剂型的针剂,每种不同的药物其注射操作流程不尽相同。


因此,在进行去势药物注射前,护士最好经过专门的培训和学习,保证安全有效地完整注射过程。


注射药物有可能发生注射反应,包括注射区域疼痛、红肿、红斑及硬结形成,极个别患者也有可能发生急性变态反应,出现过敏性休克、过敏反应、血管性水肿及荨麻疹等,注射前需要做好抢救准备。


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去势抵抗性前列腺癌的治疗应如何选择?

发布时间:2019-06-12

去势抵抗性前列腺癌(CRPC)内分泌治疗适应证CRPC是前列腺癌患者病程进展的最终表现,化疗、新型抗雄药物、同位素药物以及免疫药物等可以一定程度上改善患者的总体生存。1993年TALYOR研究证实,即使在CRPC阶段患者仍然需要维持去势状态。有关CRPC治疗的临床试验都是在维持去势状态下进行的。


前列腺癌患者的手术去势是指通过实施单纯睾丸切除术或者白膜下睾丸实质剜除术的外科方式将患者的双侧睾丸切除,达到降低雄激素水平的目的。手术去势被认为是去势治疗的标准方式,其能在12h内使血清睾酮水平迅速下降并持续维持于低水平状态。


尽管双侧睾丸切除手术是泌尿外科最基本的手术术式,与会专家仍一致推荐:前列腺癌患者的双侧睾丸切除手术需严格按照《吴阶平泌尿外科学》或《Campbell泌尿外科学》手术操作步骤进行,要求做好充分术前准备和评估,并详细告知患者家属该手术的必要性及危险性;术中规范化手术操作,完整剥除睾丸实质无残留,结扎止血确实,严防术中术后出血及阴囊血肿形成;对于高转移负荷患者,建议在患者转运、麻醉及复苏过程中要重视防止病理性骨折等危险的发生。


目前国内有3种不同的黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂药物(戈舍瑞林、曲普瑞林和亮丙瑞林),同一种药物还有不同剂型的针剂,每种不同的药物其注射操作流程不尽相同。


因此,在进行去势药物注射前,护士最好经过专门的培训和学习,保证安全有效地完整注射过程。


注射药物有可能发生注射反应,包括注射区域疼痛、红肿、红斑及硬结形成,极个别患者也有可能发生急性变态反应,出现过敏性休克、过敏反应、血管性水肿及荨麻疹等,注射前需要做好抢救准备。


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