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蛋白表达在胃肠道间质瘤中如何应用?

时间:2019-06-21


胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromaltumor,GIST)是一类特殊起源的胃肠道间叶源性肿瘤。HER/ErbB基因家族是编码人表皮生长因子受体(humanepidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)的原癌基因,其家族成员包括HER1~4,近年来的研究表明:HER4可通过多种信号转导途径,影响细胞的增殖、分化、凋亡等过程,在多种肿瘤中异常表达。本研究观察了60例GIST组织中HER4蛋白的表达情况,分析了其表达与患者临床病理特征之间的关系,为GIST的研究提供新的思路和实验依据。


本研究结果表明:HER4在胃肠道常见良性肿瘤平滑肌瘤、神经鞘瘤中均呈阴性表达,而HER4在GIST中的阳性表达率为53%,说明HER4的异常表达可能参与了GIST发生的病理过程,通过结合患者的临床病理特征分析发现:HER4在不同性别、年龄及组织学类型的GIST中的表达无显著差异。


GIST是一种以危险程度判断其生物学行为的肿瘤,肿瘤大小、部位、核分裂像计数以及肿瘤是否破裂是危险程度判断的四个因素,本研究结果表明:HER4的表达与肿瘤大小和部位无显著相关,但其表达在核分裂计数>5个/50HPF的肿瘤组织中的表达显著高于≤5个/50HPF的肿瘤组织,并且随着危险程度的增高而增高,提示HER4的表达可能与GIST患者的预后有关。


CD117是c-kit基因编码的Ⅲ型跨膜酪氨酸激酶受体蛋白,是GIST免疫组织化学较为敏感的指标,也是GIST常规病理诊断的重要参考依据。DOG1是CCND1-EMS1编码的穿膜蛋白,其敏感性甚至优于CD117,并且在大约36%的CD117阴性的GIST中阳性表达。


CD34是一种细胞间黏附蛋白,约在半数以上的GIST中阳性表达。本研究结果表明:GIST中HER4的表达与CD117,DOG1及CD34的表达无显著相关性。ki-67是一种与细胞增殖活性有关的核抗原,与细胞有丝分裂密切相关,被公认为是反映细胞增殖活性较为可靠的指标,在肿瘤病理诊断、预后评价、分型分级等方面发挥重要的作用,相关性分析显示:HER4的表达与ki-67增殖指数呈正相关,提示HER4阳性表达的GIST具有较高的增殖活性。


综上,本研究结果表明HER4在GIST中高表达,并且与患者的核分裂计数、危险程度及增殖活性相关,可能参与了GIST发生、进展的病理过程,为GIST的研究提供了新的思路,而HER4在GIST中的具体作用机制尚待功能学实验进一步研究。



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本研究结果表明:HER4在胃肠道常见良性肿瘤平滑肌瘤、神经鞘瘤中均呈阴性表达,而HER4在GIST中的阳性表达率为53%,说明HER4的异常表达可能参与了GIST发生的病理过程,通过结合患者的临床病理特征分析发现:HER4在不同性别、年龄及组织学类型的GIST中的表达无显著差异。


GIST是一种以危险程度判断其生物学行为的肿瘤,肿瘤大小、部位、核分裂像计数以及肿瘤是否破裂是危险程度判断的四个因素,本研究结果表明:HER4的表达与肿瘤大小和部位无显著相关,但其表达在核分裂计数>5个/50HPF的肿瘤组织中的表达显著高于≤5个/50HPF的肿瘤组织,并且随着危险程度的增高而增高,提示HER4的表达可能与GIST患者的预后有关。


CD117是c-kit基因编码的Ⅲ型跨膜酪氨酸激酶受体蛋白,是GIST免疫组织化学较为敏感的指标,也是GIST常规病理诊断的重要参考依据。DOG1是CCND1-EMS1编码的穿膜蛋白,其敏感性甚至优于CD117,并且在大约36%的CD117阴性的GIST中阳性表达。


CD34是一种细胞间黏附蛋白,约在半数以上的GIST中阳性表达。本研究结果表明:GIST中HER4的表达与CD117,DOG1及CD34的表达无显著相关性。ki-67是一种与细胞增殖活性有关的核抗原,与细胞有丝分裂密切相关,被公认为是反映细胞增殖活性较为可靠的指标,在肿瘤病理诊断、预后评价、分型分级等方面发挥重要的作用,相关性分析显示:HER4的表达与ki-67增殖指数呈正相关,提示HER4阳性表达的GIST具有较高的增殖活性。


综上,本研究结果表明HER4在GIST中高表达,并且与患者的核分裂计数、危险程度及增殖活性相关,可能参与了GIST发生、进展的病理过程,为GIST的研究提供了新的思路,而HER4在GIST中的具体作用机制尚待功能学实验进一步研究。



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