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PSMA-PET/CT对术后早期生化复发前列腺癌患者的影响

时间:2019-06-28

随着超敏PSA测定方法的应用,前列腺癌早期生化复发(eBCR)的检测值越来越低,远低于0.2ng/ml的常规阈值。基于此,疾病的准确定位或可使治疗改变和结果改善,尤其是对于局限于盆腔或盆腔外寡转移(最多3个盆腔淋巴结或远处部位)的患者。近期有研究测量了68Ga-PSMA-HBNED-CC(PSMA)-PET/CT的检出率及其对根治性前列腺切除术(RP)后前列腺癌eBCR患者管理的影响。回顾性分析了28例PSMA-PET/CT治疗RP后eBCR(PSA<0.5ng/ml)的患者。由2位核医学医师独立记录PSMA-PET/CT阳性部位,获取多学科会议记录以确定PSMA-PET/CT显像后管理决策的变化。患者平均年龄为65.6(50-76.2)岁,中位PSA水平为0.22(0.15,0.34)ng/ml。13例(46.4%)既往接受放疗。PSMA-PET/CT阳性17例(60.7%)。仅1例有多处转移(> 3个部位),余患者中前列腺切除术后复发2例、盆腔寡转移10例或盆腔外寡转移4例。PSMA-PET/CT导致12例患者(42.8%)的管理发生变化,包括立体定向放射治疗(n=6)、挽救性放疗(n=4)和全身治疗(n=2)。该研究结果表明,PSMA-PET/CT在RP后的eBCR设置中具有高检出率,其中大部分患者病灶少于3个。PSMA-PET/CT可能对早期PSA失败的患者有价值,且对潜在根治性挽救治疗的选择有影响。


原文题目:Impact of Ga-68-PSMA PET/CT on management in prostate cancer patients with very early biochemical recurrence after radical prostatectomy


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