经常有来我们科室做结肠镜检查的结直肠术后患者，很不理解的问我们，我都做手术切除了，也复查CT了，为什么还得做肠镜？

     下面给大家分享1个病例，告诉大家为什么结直肠术后患者需要做结肠镜。

     患者孙某，男，60岁，其父亲患有肺癌，堂兄堂弟均患有结肠癌。1年前因“腹痛、腹胀伴乏力、消瘦20余天，腹泻、黑便3天”入院，诊断为升结肠癌，行腹腔镜下右半结肠癌根治术，术后病理示：（结肠）中分化腺癌，术后给予全身化疗6周期，今年6月份为复查来院，行结肠镜检查发现直乙交界处见一大小约1.1cm×1.0cm LST结节混合型息肉，行内镜下直乙交界息肉黏膜下剥离术（ESD），术后病理：（直乙交界，ESD）绒毛状管状腺瘤，伴高级别上皮内瘤变，局部癌变（癌变为高分化腺癌），范围约：1cm×0.8cm,未侵及粘膜肌层，侧切缘及基底切缘均（-）。该患者依从性比较好，告知术后一定复查，复查也很及时，内镜下微创完整切除病变，属于早癌，避免了病变进一步恶化再次经腹手术的风险。

     结直肠癌术后患者，无论是否造瘘，术后都需要定期复查结肠镜，不能仅仅满足于肿瘤标志物及CT检查，如果靠CT或者肿瘤标志物检测发现问题，那往往已经失去了内镜下微创治疗的指佂，只能经腹再次手术或保守对症支持治疗，生存质量大打折扣，也造成一定的经济负担。同样道理，胃食管癌术后患者也需要定期复查胃镜，只有定期复查，才能发现早期病变，得到积极治疗，避免延误病情。

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