软组织肉瘤组织学分型多,发病率低,但危害大。软组织肉瘤的传统治疗方法主要包括广泛切除、放疗及化疗,治疗目标是控制原发灶、预防肿瘤转移。化疗可减轻临床症状,延长患者生命,但易形成耐药性。某些蛋白激酶在软组织肉瘤细胞中呈现异常表达,靶向药物可通过抑制这些蛋白激酶而阻滞细胞增殖。很多软组织肉瘤患者确诊时已经是晚期,丧失了手术条件却又难以耐受化疗,严重降低了患者的生存质量。随着分子生物学的发展和靶向药物的出现,靶向药物在个体化治疗的疗效和安全性方面有显著的优势,其可延长患者的无进展生存期并提高患者的生命质量,为晚期不能耐受手术和化疗的软组织肉瘤患者提供了更多的治疗选择。软组织肉瘤的靶向治疗药物可分为小分子化合物和单克隆抗体两大类,小分子化合物包括伊马替尼、帕唑帕尼、舒尼替尼、索拉非尼、阿帕替尼、克唑替尼、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂等,单克隆抗体主要包括贝伐单抗、olaratumab、cixutumumab、conatumumab等。
阿帕替尼联合AIM方案治疗晚期软组织肉瘤的临床疗效
目的:研究阿帕替尼联合AIM方案治疗晚期软组织肉瘤的近期临床疗效和不良反应。方法:选择2015年6月至2017年6月既往治疗失败、疾病进展、复发或转移入住某医院肿瘤内科的晚期软组织肉瘤患者42例,用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用阿帕替尼联合AIM方案,对照组单用AIM方案。比较两组患者的近期临床疗效,并对不良反应进行分析。结果:共入组42例患者,均可以评价疗效。治疗后,观察组患者的疾病控制率高于对照组,疾病进展率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应主要表现为骨髓抑制、腹泻、高血压、蛋白尿、口腔黏膜炎等,但多为Ⅰ~Ⅱ度,除蛋白尿以外两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿帕替尼联合AIM方案治疗晚期软组织肉瘤能够提高晚期软组织肉瘤的近期临床疗效,且不良反应可控。
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