首页   肿瘤专区   胃癌康复   胃癌治疗   曲妥珠单抗应用于HER2阳性晚期胃癌的研究

曲妥珠单抗应用于HER2阳性晚期胃癌的研究

时间:2019-07-31

晚期HER-2阳性胃癌病例


病例摘要

2004.10-2005.5首次诊疗


患者33岁女性,2004年10月因“腹部不适1月”入院。ECOG评分为1分。胃镜病理示胃体腺癌。影像学(CT+超声)临床分期cT3N1M0 Ⅲa期。实验室常规检查未见明显异常。肿瘤标志物示CA199 259U/ml 。于2004.10.28行“根治性全胃切除(D2+)+食道空肠P襻代胃术”。术后病理:胃体低分化腺癌,侵犯全层,淋巴结11/25转移。诊断:胃体溃疡型低分化腺癌(T3N2M0 ⅢB期 AJCC 第六版)(T4aN3M0 ⅢC期 AJCC 第七版)D2根治术后。于2004.12-2005.05予以“紫杉醇+氟尿嘧啶+亚叶酸钙”全身化疗8周期,配合顺铂腹腔灌注化疗5周期。2005.5-2013.1  治愈出院,长期于当地医院随访。


2013.1初次复发。


诊疗经过


2013.3-2013.7  复发后一线治疗


患者拒绝使用曲妥珠单抗(赫赛汀),于2013.3.23-2013.7.15予以“紫杉醇+奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙”化疗7周期,顺铂腹腔灌注7周期。一线治疗疗效评价 CR。之后拒绝治疗。


2013.7-2013.12  当地医院随访


2013.12-2014.3  二线治疗


2013.12于当地医院复查胸部CT提示双肺转移瘤,较大者位于右肺上叶。腹部CT未见明显阳性病灶。故再诊某省肿瘤医院。仍拒绝曲妥珠单抗,2013.12.12-2014.3.27予以“奥沙利铂+伊立替康”7周期。二线治疗疗效评价 CR。


2014.3-2014.11   随访复查


2014.4之后患者拒绝进一步治疗,仅在门诊随访肿瘤标志物。肿瘤标志物(2014.11.13)示CA199:145U/ml,CEA:3.6ng/ml。2014.11.7复查腹部CT提示右髂内淋巴结转移并输尿管及肾盂积水。肺部CT:左下肺出现新增转移结节。


遂行三线治疗。于2014.11行“双侧输尿管双J管置入术”,此次患者及家属商量后,同意使用曲妥珠单抗治疗。于2014.11.07-2015.02.28予以“曲妥珠单抗+紫杉醇”8周期。2015.1.23全面复查CT,疗效评价 CR。


8个周期后,停用紫杉醇,继续曲妥珠单抗单药治疗。

2015.03.25-至今,“曲妥珠单抗330mg”靶向治疗16次,耐受好,定期复查心脏彩超、心电图未见异常。8-12周定期全面复查影像学,肿瘤持续完全缓解状态。末次复查时间2016.3.9,复发后三线治疗PFS>18月,首次复发后OS>40月。


Trastuzumab(曲妥珠单抗,赫赛汀)曲妥珠单抗(赫赛汀)是一种人源性单克隆抗体,靶向HER2蛋白。给予曲妥珠单抗化疗可以帮助晚期HER2阳性胃癌患者比单独给予化疗获得更长寿命。


2016年,赫赛汀的国内市场价格约为每单位(即440毫克)24500元。由于赫赛汀的使用并不是一两支就能解决,因此,对患者及其家庭而言,是笔不小的负担。


但随着赫赛汀进入医保药品目录后的支付标准降至每单位7600元,降幅约为69%。对于患者来说可谓福音。


绘佳医疗www.zhonghuijia.cn

专注于为大病患者减轻治疗花销

打造全民健康管理体系




相关文章推荐:

走进绘佳

我们为您提供专业的医药信息服务

赴印老挝看病方案

一站式赴印老挝看病方案,保姆式贴心服务。医生根据患者的身体状况,指导患者服药。医院药房直接拿药,确保药品疗效及药品价格透明。

远程咨询

足不出户,借助远程通讯设备与国外权威医学专家面对面咨询预约,提供健康建议。

出国看病

帮助国内患者到美国、印度等医学发达国家的权威医院,接受全球最好的治疗。

一流医院官方合作

顶级国外医院正式授权合作

国外就医绿色通道

绿色就医通道,免排队,直达知名专家,提供个性化治疗方案

管家式海外服务

在当地设立办事处,与当地人合作,为用户提供安全放心的一站式服务

绘佳医疗品牌担保

爱心筹唯一指定海外健康咨询服务机构,为百万病友家庭提供安全可靠、规范可行的解决方案。

重症专家全程指导

专家团队提供专业1对1咨询,海外肿瘤专家提供诊疗及归国后随诊服务

回国后健康跟踪

国外治疗完毕后,提供与国外专家的直接沟通渠道,随时咨询患者的各类问题,无需漫长等待

联系我们

4006-570-919
周一至周日9:00-18:00

635407258
加入QQ群请注明疾病和地区
微信扫描添加公众号
聆听名医大咖
绘佳医疗公众号

扫码加顾问微信
直接咨询

王老师

孙老师

王老师

在线咨询

扫一扫
用手机联系客服

咨询热线

4006-570-919

健康顾问验证
爱心筹

爱心筹旗下医疗品牌
帮助患者降低花销

曲妥珠单抗应用于HER2阳性晚期胃癌的研究

发布时间:2019-07-31

晚期HER-2阳性胃癌病例


病例摘要

2004.10-2005.5首次诊疗


患者33岁女性,2004年10月因“腹部不适1月”入院。ECOG评分为1分。胃镜病理示胃体腺癌。影像学(CT+超声)临床分期cT3N1M0 Ⅲa期。实验室常规检查未见明显异常。肿瘤标志物示CA199 259U/ml 。于2004.10.28行“根治性全胃切除(D2+)+食道空肠P襻代胃术”。术后病理:胃体低分化腺癌,侵犯全层,淋巴结11/25转移。诊断:胃体溃疡型低分化腺癌(T3N2M0 ⅢB期 AJCC 第六版)(T4aN3M0 ⅢC期 AJCC 第七版)D2根治术后。于2004.12-2005.05予以“紫杉醇+氟尿嘧啶+亚叶酸钙”全身化疗8周期,配合顺铂腹腔灌注化疗5周期。2005.5-2013.1  治愈出院,长期于当地医院随访。


2013.1初次复发。


诊疗经过


2013.3-2013.7  复发后一线治疗


患者拒绝使用曲妥珠单抗(赫赛汀),于2013.3.23-2013.7.15予以“紫杉醇+奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙”化疗7周期,顺铂腹腔灌注7周期。一线治疗疗效评价 CR。之后拒绝治疗。


2013.7-2013.12  当地医院随访


2013.12-2014.3  二线治疗


2013.12于当地医院复查胸部CT提示双肺转移瘤,较大者位于右肺上叶。腹部CT未见明显阳性病灶。故再诊某省肿瘤医院。仍拒绝曲妥珠单抗,2013.12.12-2014.3.27予以“奥沙利铂+伊立替康”7周期。二线治疗疗效评价 CR。


2014.3-2014.11   随访复查


2014.4之后患者拒绝进一步治疗,仅在门诊随访肿瘤标志物。肿瘤标志物(2014.11.13)示CA199:145U/ml,CEA:3.6ng/ml。2014.11.7复查腹部CT提示右髂内淋巴结转移并输尿管及肾盂积水。肺部CT:左下肺出现新增转移结节。


遂行三线治疗。于2014.11行“双侧输尿管双J管置入术”,此次患者及家属商量后,同意使用曲妥珠单抗治疗。于2014.11.07-2015.02.28予以“曲妥珠单抗+紫杉醇”8周期。2015.1.23全面复查CT,疗效评价 CR。


8个周期后,停用紫杉醇,继续曲妥珠单抗单药治疗。

2015.03.25-至今,“曲妥珠单抗330mg”靶向治疗16次,耐受好,定期复查心脏彩超、心电图未见异常。8-12周定期全面复查影像学,肿瘤持续完全缓解状态。末次复查时间2016.3.9,复发后三线治疗PFS>18月,首次复发后OS>40月。


Trastuzumab(曲妥珠单抗,赫赛汀)曲妥珠单抗(赫赛汀)是一种人源性单克隆抗体,靶向HER2蛋白。给予曲妥珠单抗化疗可以帮助晚期HER2阳性胃癌患者比单独给予化疗获得更长寿命。


2016年,赫赛汀的国内市场价格约为每单位(即440毫克)24500元。由于赫赛汀的使用并不是一两支就能解决,因此,对患者及其家庭而言,是笔不小的负担。


但随着赫赛汀进入医保药品目录后的支付标准降至每单位7600元,降幅约为69%。对于患者来说可谓福音。


绘佳医疗www.zhonghuijia.cn

专注于为大病患者减轻治疗花销

打造全民健康管理体系




上一篇 下一篇

相关文章推荐:

主营业务

赴印老挝看病方案

一站式赴印老挝看病方案,保姆式贴心服务。医生根据患者的身体状况,指导患者服药。医院药房直接拿药,确保药品疗效及药品价格透明。

远程咨询

足不出户,借助远程通讯设备与国外权威医学专家面对面咨询预约,提供健康建议。

出国看病

帮助国内患者到美国、印度等医学发达国家的权威医院,接受全球最好的治疗。

办公环境

品牌实力

一流医院官方合作

顶级国外医院正式授权合作

国外就医绿色通道

绿色就医通道,免排队,直达知名专家,提供个性化治疗方案

管家式海外服务

在当地设立办事处,与当地人合作,为用户提供安全放心的一站式服务

绘佳医疗品牌担保

爱心筹唯一指定海外健康咨询服务机构,为百万病友家庭提供安全可靠、规范可行的解决方案。

重症专家全程指导

专家团队提供专业1对1咨询,海外肿瘤专家提供诊疗及归国后随诊服务

回国后健康跟踪

国外治疗完毕后,提供与国外专家的直接沟通渠道,随时咨询患者的各类问题,无需漫长等待

在线咨询 电话咨询 首页