多发性骨髓瘤是B细胞起源的浆细胞克隆性恶性增殖性疾病;由于瘤细胞的灶性分布,穿刺部位的不同,瘤细胞的数量差异较大。有些病例不典型的表现,又不易获得高质量标本,且部分瘤细胞与正常浆细胞在形态上难以区别,因此诊断较为困难。
正常浆细胞表达CD19,不表达CD138、CD56,弱表达CD45。而瘤细胞表达CD138,高表达CD56,不表达CD19、CD45。且CD56表达缺失可能与疾病更强的侵袭性及髓外浸润有关。本研究旨在探讨多参数流式细胞术检测CD56在多发性骨髓瘤的诊断及分型中的作用,现报道如下。
方法:选取收住入某院初发的多发性骨髓瘤患者52例,正常人17例;将其分为患者组和正常组。采集所有研究对象的骨髓标本,进行流式细胞术,检测浆细胞的免疫表型,步骤按照流程执行;观察浆细胞的免疫表型情况,采集数据进行统计分析。
最后结果显示本次研究52例MM中,M蛋白表达率为(40/52)76.9%;CD56+患者M蛋白分型IgG型最常见占(23/40)57.5%;IgA型占20.0%;IgM型占0.0%。除IgM型病例少见外,其他各型所占比例基本一致。通过流式细胞检测,分析骨髓细胞群的CD56,CDl9抗原表达水平情况,具有较高的灵敏度,特异度;且临床实用性强,检测较准确、时间短,有助MM的诊断;确认是区分良、恶性浆细胞的重要标志。CD56表达患者中以IgG型最为常见。CD56表达与疾病侵袭性及治疗预后有关,CD56阳性患者其预后较CD56阴性患者好,有待进一步深入研究证实。
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