HER2是重要的乳腺癌预后判断因子,大约15%的乳腺癌患者会发生HER2过表达或扩增。抗HER2药物如单克隆抗体曲妥珠单抗、酪氨酸激酶抑制剂拉帕替尼已广泛应用于HER2阳性乳腺癌的临床治疗。曲妥珠单抗可用于转移性乳腺癌及其辅助治疗药物,拉帕替尼主要用于治疗转移性乳腺癌刀。研究采用拉帕替尼联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌,取得了良好的临床疗效。
研究表明，联合组治愈率为45.74%，著高于拉帕替尼(21.52%)曲妥珠单抗组(24.39%)3组治愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05),联合组控制率为76.60%,显著高于拉帕替尼(51.90%)、曲妥珠单抗组(5732%),3组控制率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。
拉帕替尼组和曲妥珠单抗组的PFS与OS比较差异无统计学意义;联合组比拉帕替尼组、曲妥珠单抗组均显著延长,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组的CNS转移率比拉帕替尼组、曲妥珠单抗组的均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
拉帕替尼组和曲妥珠单抗组的CBR比较差异无统计学意义;联合组的均高于拉帕替尼组、曲妥珠单抗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且联合组的不良反应发生率显著低于拉帕替尼组、曲妥珠单抗组。
综上所述,拉帕替尼联合曲妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌患者具有较好的耐受性和安全性,在延缓肿瘤进展和延长患者生存期等方面具有良好的临床效果。
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