
像索拉非尼包括瑞戈非尼、仑伐替尼,这类就是说肝癌的靶向药物,它可以有效的延长生存期,提高生活质量,也是目前的肝癌的主要治疗方法,而且已经进入医保了。索拉非尼可以减缓肿瘤的生长速度加速肿瘤细胞的凋亡。以下术后患者可以考虑使用靶向药物:
1.血管被肿瘤侵犯的患者
这类患者术后复发的可能性更大,远期预后较差;
2.手术切除物的切缘为阳性的患者。
因为在切除物边缘发现肿瘤细胞,说明手术没有切干净;
3.术后肝癌复发的患者
此时患者的病情可能比前一次更严重;
4.术后甲胎蛋白(AFP)较高的患者。
这说明患者体内的肿瘤危害程度高。
靶向药物对提高患者生存率还是有帮助的,不过需要强调一点,靶向药物和化疗药物作用的点不同,所以不能互相替代,但是两者可以形成互补,联合使用效果会更好。
靶向药物效果比较好,但也不是“神仙药”,它能将患者的生存期提高多少,现在还没有明确的结论,但总体来说疗效还是比较乐观的。
靶向药物也有一定的副作用,可以对症治疗缓解症状。
服用靶向药物后每三个月都需要做一次影像学评估,一般是做CT或者核磁,到稳定期以后可以用超声来替代,用来观察服用靶向药物后的效果。如果无效就需要及时停药,或换药。
肝癌患者索拉非尼耐药之后可以考虑的后续靶向药物为瑞戈菲尼、乐伐替尼,以及PD1抑制剂、质子治疗等。
医疗科技不断进步、新药研究不断出现,相信肿瘤患者的治疗和生存会越来越好。
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