
靶向药物给癌症的未来带了新的曙光,因为靶向治疗不同于传统的细胞毒药物化疗,它主要是通过有道疾病稳定,遏制恶性肿瘤的恶性生物学行为,使其生长接近正常组织而发挥治疗作用。舒尼替尼就是一种能够提高晚期肾癌患者总生存的靶向药,虽然目前是晚期肾癌的一线治疗药,但是也有一些难以避免的副作用,其中血液学毒性就是其中的一个重要表现。
肾癌患者在使用舒尼替尼的过程中会出现一些血细胞不良反应,白细胞减少和中性粒细胞减少的发生比例为72%-78%;淋巴细胞减少的比率低于国外的78%-84%;低血红蛋白血症出现的比率为44%;血小板减少的比例在65%-96%,其中达到3级或者4级的比例在各国的研究报道中差异较大,在西方国家报道的徐小班减少达3级或4级的比例仅为8%-9%,而日本研究达到了37.8%-56%。
在中国一项临床治疗中,我们可以看出患者白细胞、中性粒细胞和血小板都于治疗的第28天降到最低,因此需要必要时使用相关药物升高白细胞和血小板药物。同时,在接受舒尼替尼治疗的患者中,发现了短暂性升高患者血红蛋白浓度的现象。
血液学毒性是在治疗晚期肾癌患者中使用它会不可避免发生的一些表现,这些情况会影响到患者的正常治疗和生活质量,因此应当密切接受医院的检测,及时治疗。
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