肾癌也可引起肝功能异常。据统计肾肿瘤约10%有此综合征,最常见于肾细胞癌,其发生率约为40%,其次为混合细胞癌及肾肉瘤,也有报道未分化细胞癌易发生此综合征。此外,偶见于肾盂积水并发肾盂肾炎及黄色肉芽肿性肾盂肾炎。
目前肾源性肝功能异常综合征的诊断标准:
1)确诊为肾细胞癌;2)B超和腹部CT等影象学检查排除肝转移;
3)排除活动性肝炎;4)排除药物性肝功能损害;
5)近3个月内无胆囊炎、胆结石发作肝功能异常;
6)高胆红素血症、碱性磷酸酶增高、谷丙转氨酶增高、血清蛋白电泳白蛋白降低而α2球蛋白增高以及凝血酶原时间延长等6项中有3项异常。
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