
索非布韦+达卡他韦治疗效果好。尤其对于有肝硬化病人是最佳选择。24周方案对所有病人几乎可达到100%治愈。
丙肝常用DAAs治疗方案抗病毒治疗的目标是清除 HCV,获得治愈,清除或减轻 HCV 相关肝损害,逆转肝纤维化,阻止进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝衰竭或 HCC,提高患者的长期生存率与生活质量,预防 HCV 传播。其中进展期肝纤维化及肝硬化患者 HCV 的清除可降低肝硬化失代偿的发生率,可降低 HCC 的发生率但不能完全避免其发生,需长期监测 HCC的发生情况 ;失代偿期肝硬化患者 HCV 的清除有可能降低肝移植的需求,对该部分患者中长期生存率的影响需进一步研究 ;肝移植患者移植前抗病毒治疗可改善移植前的肝功能及预防移植后再感染,移植后抗病毒治疗可提高生存率。
索非布韦+达卡他韦的治疗方案暂还没有相关禁忌的报告,这种方案基本上是可以治愈丙肝病毒感染的患者。DAAs的适应症同时受疾病状态与药物相对禁忌症的影响。部分DAAs的代谢产物对肾功能的影响暂未确定,严重肾功能受损患者的使用需慎重。DAAs药物是否适宜在儿童中应用也暂不确定,尚需要进一步的研究数据证实。含DAAs的方案尤其适用于 PR 治疗后复发或是对 PR 应答不佳的患者。
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