在我国，肾癌的整体发病率并不高，约占成人恶性肿瘤的2%-3%，但增长速度却很快。国家癌症谱统计显示，我国的肾癌发病率在过去20年间，以平均每年6.5%的速度增长。在泌尿系统肿瘤相关死亡中，肾癌已经超过膀胱癌，位居榜首。

之所以致死人数更多，一个重要原因在于：早期肾癌通常没有明显症状，等出现血尿、腰部疼痛等异常时，可能到了中晚期，生存率较早期大为降低。

据郑州大学附属郑州中心医院报道，该院特聘教授、北京大学肿瘤医院国际诊疗中心副院长杜鹏表示，近些年来，大多数肾癌患者是由于健康体检时发现的无症状肾癌，这些患者占肾癌患者总数的50%-60%以上。

舒尼替尼是目前肾细胞癌患者治疗的常用靶向药物之一，在肾细胞癌治疗中有着不错的疗效。但药物是一代一代不断进化的，新的疗法出现势必要与现有疗法进行对比，目前阿昔替尼的治疗效果与舒尼替尼相比，可能舒尼替尼就要稍差一点。

舒尼替尼是多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，具有抗肿瘤血管生成、抑制肿瘤细胞增殖的作用，是晚期肾癌（RCC）患者的一线治疗药物。阿昔替尼为抗血管生成药物，Keytruda(通用名为帕博利珠单抗注射液，商品名为可瑞达，简称K药)是FDA首个批准上市的PD-1抑制剂。

 

在一项临床1b期的试验中，Keytruda-阿昔替尼一线治疗晚期肾细胞癌患者的抗癌活性效果令人鼓舞。那么，在这些患者中，与舒尼替尼相比，Keytruda-阿昔替尼的效果是否优于舒尼替尼呢？2019年3月21日，NEJM上发表的一篇文章对此问题进行了回答。在未经治疗的晚期肾细胞癌患者中，与舒尼替尼相比，Keytruda-阿昔替尼可延长患者的总生存期和无进展生存期，且客观有效率更高。

研究人员报道，舒尼替尼延缓了晚期肾细胞癌的进展，但是不清楚舒尼替尼是否能显着延长患者总生存期。与标准治疗相比，舒尼替尼的无进展生存期延长了一倍多（P <0.001）。此外，舒尼替尼（31％）的客观有效率比干扰素α（6％）高5倍（P <0.001）。该结论是由癌症中心的Robert J. Motzer医学博士发表在“新英格兰医学杂志”上。

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