根据医学博士Terence Friedlander的说法，一线enfortumab vedotin-ejfv（Padcev）与pembrolizumab（Keytruda）联合使用，在不适合接受含顺铂化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者中产生了有益的客观缓解率（ORR）和持久的反应。

研究中每个人都对恩福单抗与帕博利珠单抗联合使用效果感到兴奋，但[治疗]确实存在毒性。当查看队列 A 时，最常见的 AE 是感觉神经病变，发生在超过 50% 的患者中。幸运的是，大多数事件都是1级和2级，轻度至中度。很少有严重的 3 级及更高感觉神经病变事件。正如您所料，疲劳在这种组合中很常见。在相当多的患者中观察到脱发，因为几乎一半的患者有脱发，这与作用机制一致。

除了神经病变之外，我最关心的AE是皮肤毒性。我们看到发生了不同类型的皮疹和瘙痒。例如，在队列 A 中，35% 的患者有斑丘疹，另有 33% 的患者有瘙痒或瘙痒;皮肤干燥也很常见。

还有其他一些不太常见的不良事件，但幸运的是，其中大多数是1级和2级。

总体而言，我们在队列A中看到的毒性与我们所看到的一致，当您将药物加在一起时，毒性风险可能会增加。这并不出乎意料。当我们查看组合时，大图中的队列 K 反映了队列 A。据报道，超过 50% 的患者出现疲劳以及感觉神经病变。其中大多数是1级和2级，队列K中的皮疹导致患者的3级毒性。

当我与没有使用过这种组合的提供者交谈时，我试图强调密切关注皮肤很重要，因为许多患者会经历这种毒性，知道如何诊断它以及如何治疗它非常重要。

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