
临床研究结果表明,患者短期及长期使用非布司他的耐受性良好,不良反应与别嘌醇相似,非布司他的不良反应表现于血液和淋巴系统(中性粒细胞减少症、贫血、白细胞减少症、血小板减少症及发热伴中性粒细胞减少症)、消化系统(恶心、呕吐、腹泻及便秘)、内分泌系统(代谢紊乱、血糖升高)等。这些不良反应大多数也反应了化疗所伴随的细胞毒性。
Spina 等的研究中,非布司他组与别嘌醇组均仅有11 例患者(占6.4%)发生不良反应,最常见的不良反应为胃肠道紊乱,其发生率>1%;别嘌醇组有2 例患者出现了胆汁淤积和肝毒性等较严重的不良反应;此外,2 组患者未出现特别严重的不良反应或死亡事件。
由此可见,虽然非布司他大多数的不良反应被化疗药的细胞毒性所掩盖,但是以上结果表明,与别嘌醇比较,非布司他在恶性血液病患者化疗期间预防TLS 的安全性方面有一定优势,且别嘌醇可能导致患者产生严重的不良反应。
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