前列腺癌是男性常见的泌尿系恶性肿瘤,我国近年来的发病率呈现明显持续增长,正成为严重影响我国男性健康的疾病。2015年统计数据显示,我国存在6万多前列腺癌新增病例和2万多死亡病例。
阿比特龙是一类雄激素受体拮抗剂,在体内可转化成17-α羟化酶的雄激素生物合成抑制剂,选择性干预细胞色素P45017(CYP17)酶活性,阻止雄激素的生成。
阿比特龙与泼尼松同时服用可以有效的治疗晚期前列腺癌,可以有效的延长患者的生命时间。阿比特龙这种药虽然暂时还没有能够替代他的治疗前列腺癌的药物,但是这种药物并不是万能的。有些前列腺癌的患者还是应该谨慎服用阿比特龙。
1.有心脏病的前列腺癌患者应该谨慎服用,由于阿比特龙对CYP17抑制作用的结果可能引起高血压,低钾血症,而由于盐皮质激素水平增加造成液体潴留。当正在治疗患者的医学情况可能被血压增加,低钾血症或液体潴留损害时必须谨慎使用,如有心衰,近期心肌梗死或室性心律失常患者。
2.肝脏有问题的患者,应该慎用阿比特龙。阿比特龙具有肝毒性,对基线中度肝受损(Child-Pugh类别B)患者,减低阿比特龙开始剂量至250mg每天1次。
3.对阿比特龙及其药物成分过敏的患者慎用。
虽然阿比特龙并非化疗药物,但药物的副作用总是难以避免的。阿比特龙常见副反应包括:高血压、低血钾,水肿等,患者在使用阿比特龙联合强的松治疗期间,需要每月定期检测血钾等电解质、肝肾功能、血常规、血糖,以及监测血压和体重变化。
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