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疗效成了“活命”的拦路虎?依鲁替尼也是回患者少走很多弯路!

时间:2021-03-11

标签:  依鲁替尼

近年来,年轻演员李钰、演员李政春、歌手阿桑、央视著名播音员罗京,这些著名的演员、歌手、播音员先后因患淋巴瘤而离开了我们。


淋巴瘤通常会根据肿瘤细胞的来源不同,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两个大类。霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的10%左右,是一组疗效相对较好的恶性肿瘤。如果患者处于局限期(I-II期,早期)、无明显不良预后因素的霍奇金淋巴瘤,采用放疗、化疗,10年生存率可以达到80%左右。


在我国,非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右,并且发病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤又分为B细胞型和T/NK细胞型两大类。其中,弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型,约占40%,也是一组有治愈希望的淋巴瘤。但外周T/NK细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中“苦难户”,五年生存率徘徊在30%左右。


依鲁替尼是一种新型的靶向新药,于2013年11月13日获美国FDA批准上市,主要用于接受化疗或者来那度胺治療后进展的套細胞淋巴(MCL),后来在2014年7月获批应用于慢性淋巴細胞白血病(CLL)以及小淋巴細胞淋巴瘤(SLL);现在在上市的这么多年中,依鲁替尼适用症陆续获批已达七种!足以看出依鲁替尼的效果强度。


复发性/难治性MCL的获批是基于一项II期101例单药的临床试验,依鲁替尼显著改善了患者的ORR(69%)。未接受过治疗的或复发性/难治性的CLL的获批,是基于一项Ib/II期116例单药的临床试验,依鲁替尼改善患者的ORR(58.3%)。在一项Ib/II期,391例参加的,依鲁替尼对比奥法木单抗治疗CLL/SLL的临床试验中,依鲁替尼疗效优于奥法木单抗,这项试验中还包括了127例17p缺失的CLL/SLL患者,依鲁替尼的疗效仍然优于奥法木单抗。


不仅仅只是上述这一项研究实验的结果,在其他的一些三期临床试验中,依鲁替尼的治疗效果也同样非常突出,在其他的研究试验中,癌症患者服用依鲁替尼之后疾病进展或死亡风险显著降低80%,基于此项试验结果,依鲁替尼获批一线治疗CLL。在其他的临床试验中依鲁替尼与其他的靶向药物联合也可以用于其他的癌症的治疗,效果也都非常不错。


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