肝癌被称为“癌症之王”名不虚传:在中国,平均每67秒就有一个人被诊断肝癌,与此同时,平均每74秒就会有一个人死于肝癌。中国拥有全球18.5%的人口,却认领了每年全球约59%的肝癌新发病例,这些患者中只有10%的人可以在确诊后活过5年。
肝癌的致死率极高,但早期在日常生活中却没有明显表现,多数肝癌患者一经确诊便已到晚期,而且我们国家,还有非常特殊的肝炎高危因素。
数据显示,乙肝感染者的家庭中,有近25%的可能出现更多的感染者。每200个中国家庭中,就有3个家庭有一半以上的成员携带有乙肝病毒。
经考据,在我国,超过80%的肝癌患者有慢性乙肝/丙肝病毒感染史。感染病毒后,大多数人可能不能及时、正规地接受治疗,所以会逐渐发展成慢性乙型肝炎或者丙型肝炎。肝脏长期处在不健康的炎症状态下,就可能会进一步转变成肝硬化,离肝癌也就更近一步。如果再在肝硬化基础上发现肝脏有占位性病变或甲胎蛋白升高,那么基本就到了肝癌前病变的程度了。
从2007年,索拉非尼被批准用于晚期肝癌系统性治疗之后,晚期肝癌一线治疗就再也没有新药上市。终于在2017年,乐伐替尼惊艳面世ASCO,这个可以用于肝癌晚期一线治疗的药物一时间成为全球瞩目的焦点,肝癌晚期一线治疗终于打破了索拉非尼近十年垄断的局面,肝癌晚期患者迎来了新的治疗方法。
乐伐替尼是一种口服的、多靶点的、血管内皮生长因子受体(vegfr)1、2和3、成纤维细胞生长因子受体1-4、血小板衍生生长因子受体α和ret及kit信号通路的抑制剂。它对难治性甲状腺癌的抗肿瘤活性已经在第三期临床试验中得到了清楚的证明,并且该药物已经被批准用于这些患者的治疗。
乐伐替尼的批准,结束了索拉非尼在肝癌一线治疗领域长达十年的“统治”时期。我们相信,乐伐替尼作为多靶点的“抗癌新星”,不仅在肝癌领域大展身手,还会在更多的肿瘤领域中为广大癌症患者带来希望。我们也相信,乐伐替尼能够联合其他药物为中国的癌症患者带来福音。
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