标签：  来那度胺

来那度胺是治疗多发性骨髓瘤药物中的一种，该病尚不能治愈，死亡率较高，而且近几年发病率也急剧攀升，而来那度胺的存在有效抑制了该病对人们的负面影响，缓解了人们的痛苦和恐惧。

来那度胺2013年在中国上市，为多发性骨髓瘤患者的治疗带来了新的选择。随着来那度胺适应症的不断扩展，其在临床中的效用也能够得到最大限度的发挥，来那度胺所占据的地位也变得日益重要。

作为一款主治多发性骨髓瘤的药品，来那度胺所产生的疗效也得到了临床实验的证实。 一项随机、双盲Ⅲ期临床试验随访发现 ，首次发现来那度胺和地塞米松（Rd）方案较地塞米松单药更有效；但其研究对象局限于欧美地区 ，而Rd方案对复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者的疗效与安全性尚未有相关临床试验证实。

试验结果显示，对于复发/难治性多发性骨髓瘤RRMM患者Rd方案疗效与安全性与欧美差异无统计学意义 ；其疾病控制率为94.7％ ，总缓解率为47.6％ ，而且患有肾功能损伤及 IgD 型的患者亦取得较高的缓解率。中位随访15.2个月 ，中位缓解持续时间为 8.8个月 ，中位无进展生存期为 8.3个月。来那度胺的治疗效果是十分显著的，但患者不可盲目使用该药品进行治疗。

接受来那度胺进行治疗可能会使肠粘膜受到影响，导致肠道吸收功能降低，患者产生腹泻的症状。患者若产生腹泻：轻中度患者可予思密达口服，腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡，由医生调整来那度胺剂量，减少剂量或暂时停止治疗。

接受来那度胺进行治疗期间应定期监测肾功能，根据肾功能情况及时调整来那度胺剂量，必要时应停药。充分补充水分，以免导致肾衰竭。

接受来那度胺进行治疗可能会导致食欲不振：患者应尝试定期吃少量的饭菜并且少食多餐。

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