肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,靶向药物的出现,是肺癌治疗的一大突破,如果患者有特定的基因突变,可以选择副作用较小的靶向治疗,而不是选择之前的放化疗,从而使得很多肺癌患者因此得到了很好的治疗。
因此,在罹患肺癌后,应该进行相应的基因检测,如果有RGFR突变,可用吉非替尼,厄洛替尼,9291进行治疗,如果有ALK靶点突变,可以用克唑替尼。但是克唑替尼入脑效果较差,且容易产生耐药。
而艾乐替尼,ALK靶点的又一靶向药物,却可以显著延长患者的无进展生存期,三期临床研究显示,针对ALK阳性的肺癌患者,使用艾乐替尼可以使得有效率达到80%-90%,且无进展生存期达到了34.8个月,下面,绘佳健康的小编就带大家具体看一下。
本研究是一个全球多中心的三期临床试验,主要目的是比较艾乐替尼跟克唑替尼到底谁的效果更好。研究从2014年就开始,共纳入303位初诊的ALK+非小肺癌患者:152位接受艾乐替尼,口服600mg,每天两次;151位接受克唑替尼,口服250mg,每天两次。
经过两年随访,阿来替尼组的中位无进展生存期(PFS)历史性的达到了34.8个月,而克唑替尼组只有10.9个月,阿来替尼提高了足足3倍的无进展生存期。
脑转移是肺癌最常见的转移部位之一。一方面脑转移会加重患者的负担,造成头痛、呕吐等症状,甚至会影响认知功能和行为能力;另一方面,脑转移患者的生存时间也会大大缩短。既往流行病学数据告诉我们,ALK阳性患者更易发生脑转移。
艾乐替尼组颅内进展(包括原有脑转移灶进展或新发脑转移)的发生率显著低于克唑替尼(12%对比45%);在基线时不存在脑转移的患者中,统计一年时间,艾乐替尼组仅4.6%的患者会发生脑转移,而这个数字在克唑替尼组有31.5%。
对于那些在基线时就已经存在脑转移的患者,艾乐替尼同样可以有效地治疗脑转移。研究发现,艾乐替尼组的PFS达到了27.7个月,几乎是克唑替尼组(7.7个月)的4倍。
而对于安全性方面,艾乐替尼组的患者发3-5级副作用的比例是45%,而克唑替尼组的比例是51%。说明使用艾乐替尼发生严重副作用的比例相对更小一些。
由此可见,艾乐替尼在治疗ALK阳性的肺癌患者中,效果较高,可以显著延长患者的无进展生存期,因此,如果患者存在ALK靶点突变,可用艾乐替尼进行治疗。如果您有相关方面的问题,可以拨打绘佳健康客服电话:0532-80921197进行咨询,也可点击绘佳健康网址访问绘佳健康官方网站http://www.zhonghuijia.cn/或微信搜索huijiayiliao关注并在线咨询。
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