伊马替尼是一种作用于Bcr-Abl、KIT与血小板衍生生长因子受体的小分子酪氨酸激酶抑制剂。 ACOSOG Z9001等临床研究已证实伊马替尼在术后辅助治疗中的价值。
术后伊马替尼辅助治疗3年可显著改善高度复发风险GIST的无复发生存率(RFS)。近期,一项首次聚焦中危GIST的国内多中心回顾性对照研究显示,伊马替尼辅助治疗也可明显改善中度复发风险GIST病人的RFS。
研究共入组192例(实验组和对照组分别为99例和93例)中度复发风险的GIST病人,中位年龄为55.0 岁;中位随访时间(截至2014年8月)为39.0个月;124例病人(64.6%)接受了c-kit/PDGFR基因检测。
对照组中位随访36.0个月,有9例患者出现局部复发或远处转移,中位复发时间为31个月。6例患者合并c-kit基因外显子11突变,1例c-kit/PDGFRA野生型,2例基因突变状态不详。实验组中位随访时间38.0个月,仅1例54岁女性小肠间质瘤c-kit/PDGFRA基因野生型患者在接受一年伊马替尼辅助治疗后出现腹膜多发转移,复发间隔32个月。
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