
在全世界,乳腺癌目前是在妇女中诊断的最常见癌症,并且是妇女中癌症所致死亡的首要原因,2008年报告了大约130万例新发病例以及估计的45.8万例死亡。
对一个特定人群或一例具体病人进行一种疾病筛查的决策,包含对益处与费用的权衡。在乳腺癌筛查的情况下,最重要的益处是死亡危险下降以及生命—年数的增加。
成本包括财务费 用和筛查方案本身(辐射危险、疼痛、不便和焦虑)的其他费用,以及在出现假阳性结果的情况下随之而至的诊断工作,以及过度诊断(检出永远不会在临床上变得明显的癌症)。益处与费用之比因病人的年龄而显著不同。
年龄为50-69岁的妇女被普遍建议进行筛查性乳房X线照相检查。有关筛查性乳房X线照相术在年龄≥70岁妇女中作用的数据有限,纳入了这类妇女的唯一一项随机试验显示,在该年龄组没有获益。
虽然尚无一项随机试验已明确显示在40-49岁的妇女中筛查性乳房X线照相检查导致的死亡率下降,但数项纳入该年龄组的荟萃分析已显示,乳腺癌所致死亡率显著下降(下降了15%-20%)。
绘佳医疗提醒,乳腺癌在45岁以上女性高发,但因肿瘤年轻化等因素,推荐40岁以下女性定期体检,40岁~45岁以上女性可使用X线或乳腺钼靶定期筛查。
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