舒尼替尼是否会引起肾细胞癌细胞的自噬效果？

肾细胞癌( renal cell carcinoma，ＲCC) 是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤，是最常见的泌尿系恶性肿瘤之一，约 80% ～ 95% 的原发性肾恶性肿瘤为肾细胞癌，因具有多耐药基因等机制，肾癌对化疗和放疗均不敏感。

2005 年，美国食品药品管理局批准首个靶向治疗药物索拉非尼( sorafenib) 上市，之后又陆续出现针对包括血管内皮生长因子受体在内的多种靶向治疗药物，其中舒尼替尼( sunitinib) 是最具代表性的药物。

舒尼替尼可以有效延长晚期肾细胞癌患者的肿瘤特异生存时间和总生存时间，作为多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，舒尼替尼通过作用于血管内皮生长因子受体、血小板衍生内皮生长因子受体等靶点，一方面直接抑制肿瘤生长，一方面通过抑制肿瘤新生血管生成而间接抑制肿瘤生长。

舒尼替尼作为受体酪氨酸激酶抑制剂，在肾癌靶向治疗中有重要的作用，被国内外肾癌治疗指南中定位为晚期肾癌的一线治疗药物。

自噬的发生可能是一种适应性反应，在细胞处于能量缺乏下维持细胞能量供需平衡，这一作用对于处于高代谢状态下的肿瘤细胞尤为重要。自噬也可作为一种程序性死亡的方式，并且与凋亡存在机制上许多重叠的部分。

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