接受维罗非尼治疗者可能出现皮肤鳞状细胞癌,因此治疗前后需每 2 个月进行皮肤病学评估。一旦出现有效的治疗措施为病变部位切除,维罗非尼治疗可按原剂量继续。如出现严重过敏性和皮肤不良反应,则终止治疗。
维罗非尼治疗前和治疗期间应监测肝酶和胆红素,监测 ECG 和电解质变化,尤其是剂量变化时,及时校正电解质并控制 QTc 间期延长的风险因素。
患者 QTc 间期> 500 ms,应立即暂停使用维罗非尼。服用维罗非尼时,患者应避免暴露在阳光下,并进行常规的眼科监测。鉴于维罗非尼可能对胎儿有害,只有当潜在益处大于对胎儿的潜在风险时,才能在妊娠期间使用维罗非尼。尚不清楚维罗非尼是否通过乳汁分泌,哺乳期妇女慎用。
尚未估维罗非尼在野生型 BRAF 黑素瘤患者和儿童患者中的安全性和有效性。轻至中度肝损伤和轻至中度肾损伤患者无需调整剂量,重度肝损伤和重度肾功能不全或末期肾病患者慎用。
推荐剂量为 960 mg,一日2次,早晚各1次。用水吞服,不得咀嚼或捣碎。根据不良反应的严重程度调整剂量、暂停给药或终止治疗。但不推荐剂量<480 mg,一日 1 次。
具体情况需要根据患者自身病情进行判断,根据医嘱进行服药。
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