在外科手术之外，还有其他的肝癌主要治疗方式，平时我们听到的消融术到底是怎么一回事儿呢？
尽管外科手术是肝癌的首选治疗方法，但因肝癌病人大多合并肝硬化，或者在确诊时大部分病人已达中晚期，能获得手术切除机会的病人仅 20%~30%。近年来广泛应用的局部消融治疗具有创伤小、疗效确切的特点，使一些不耐受手术切除的肝癌病人亦可获得根治的机会。
局部消融治疗是借助医学影像技术的引导对肿瘤靶向定位，局部采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织的一类治疗手段。主要包括射频消融、微波消融、冷冻治疗、高功率超声聚焦消融以及无水乙醇注射治疗等。
局部消融最常采用超声引导，具有方便、实时、高效的特点。
消融的路径有经皮、腹腔镜或开腹3种方式。大多数的小肝癌可以经皮穿刺消融，具有经济、方便、微创的特点。位于肝包膜下的肝癌，特别是突出肝包膜外的肝癌，经皮穿刺消融风险较大，或者影像学技术引导困难的肝癌，可考虑经开腹消融和经腹腔镜消融的方法。
局部消融治疗适用于单个肿瘤直径≤5 cm；或肿瘤结节不超过3个、最大肿瘤直径≤3 cm；无血管、胆管和邻近器官侵犯以及远处转移，肝功能分级为Child-Pugh A 或 B 级的肝癌病人，可获得根治性的治疗效果。对于不能手术切除的直径3~7 cm的单发肿瘤或多发肿瘤，可联合TACE。
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