
胃肠道间质瘤大部分由基因突变引起,可用靶向药。绘佳医疗提醒,胃肠间质瘤大多由突变的KIT和PDGFRA基因所驱动,80%-85%是KIT突变所致,PDGFRA突变的仅7%,还有10%-15%无法检测到突变。
未转移的GIST首选手术治疗。胃肠间质瘤的首次诊治非常重要,应该结合病理和影像学,多学科会诊制度下对肿瘤进行评估。
若觉得手术有困难、可服用靶向药物伊马替尼等,让肿瘤缩小,再把它完整切除。单纯手术可治愈70%左右的初发GIST,而复发多是术后2年-2年半。术后继续用一段时间靶向药物可降低中、高危患者的复发风险。
晚期转移复发的胃肠间质瘤无法治愈,治疗目标是把肿瘤病变成一个慢性病,靶向治疗就是一线治疗。
症状不一定有呕血、黑便,40岁以上胃镜不可省。
胃肠间质瘤的常见的症状是黑便、呕血,但若肿瘤往外长,早期通常没有症状,往往长大到压迫到周围脏器或病人自己能够摸到时才去就诊,通常比较晚了。因此,专家建议40岁以上的人应做胃镜。
做胃镜不光是对GIST,还能尽早发现胃癌和胃的其他肿瘤,建议40岁以上要做。绘佳医疗提醒,大多数单位体检都没有肠镜、胃镜检查,建议自己掏钱也要做。如果没有发现病变,3-5年后再做下一次,但有特殊症状要根据需要再做检查。
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