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肺癌高危人群需要特别注意定期筛查

时间:2019-06-06

分子标志物可能有助于鉴别可能因肺癌低剂量螺旋CT(LDCT)筛查获益的肺癌高危人群,从而降低筛查费用,减少筛查相关的危害。


此外,分子标志物和肺癌LDCT筛查的联合应用可能降低过高的假阳性结果。NLST试验已经建立了包括血、痰和尿液样本的生物样品库,以便发现和验证确定肺癌高危个体、区分结节良恶性,以及预测肿瘤生物学行为的标志物。


但目前研究中报道的大量肺癌早期标志物的诊断性能尚需基于大样本量人群的前瞻性研究验证。


多项研究表明,当LDCT筛查发现异常后,肺癌筛查的参与可以给吸烟者戒烟提供机会,建议其戒烟,但这种戒烟教育的效果目前尚无定论。但有研究表明,戒烟与年度性LDCT筛查结合可使LDCT筛查的成本效果增加20%-45%。ACCP指南中也强调了戒烟的必要性。


因此,LDCT筛查并非是要替代戒烟,而是要在LDCT筛查中开展戒烟的宣传教育,将二者紧密结合进行。


目前肺癌已成为我国癌症死亡的首位原因,且预后极差。肺癌LDCT筛查获益已得到随机对照试验研究的证实。


为使获益最大化并减少LDCT所致伤害,肺癌LDCT筛查应以组织性筛查的方式开展,并且肺癌高危个体在参加LDCT筛查之前,应与医生或其他医疗专业人员对这些问题进行讨论和共同决策。


如何筛选高危人群,如何寻找LDCT筛查出的肺部结节的最佳管理策略,是未来提高肺癌LDCT筛查获益,减少潜在危害的关键环节,我国应在这些方面积极开展相应的前瞻性研究



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肺癌高危人群需要特别注意定期筛查

发布时间:2019-06-06

分子标志物可能有助于鉴别可能因肺癌低剂量螺旋CT(LDCT)筛查获益的肺癌高危人群,从而降低筛查费用,减少筛查相关的危害。


此外,分子标志物和肺癌LDCT筛查的联合应用可能降低过高的假阳性结果。NLST试验已经建立了包括血、痰和尿液样本的生物样品库,以便发现和验证确定肺癌高危个体、区分结节良恶性,以及预测肿瘤生物学行为的标志物。


但目前研究中报道的大量肺癌早期标志物的诊断性能尚需基于大样本量人群的前瞻性研究验证。


多项研究表明,当LDCT筛查发现异常后,肺癌筛查的参与可以给吸烟者戒烟提供机会,建议其戒烟,但这种戒烟教育的效果目前尚无定论。但有研究表明,戒烟与年度性LDCT筛查结合可使LDCT筛查的成本效果增加20%-45%。ACCP指南中也强调了戒烟的必要性。


因此,LDCT筛查并非是要替代戒烟,而是要在LDCT筛查中开展戒烟的宣传教育,将二者紧密结合进行。


目前肺癌已成为我国癌症死亡的首位原因,且预后极差。肺癌LDCT筛查获益已得到随机对照试验研究的证实。


为使获益最大化并减少LDCT所致伤害,肺癌LDCT筛查应以组织性筛查的方式开展,并且肺癌高危个体在参加LDCT筛查之前,应与医生或其他医疗专业人员对这些问题进行讨论和共同决策。


如何筛选高危人群,如何寻找LDCT筛查出的肺部结节的最佳管理策略,是未来提高肺癌LDCT筛查获益,减少潜在危害的关键环节,我国应在这些方面积极开展相应的前瞻性研究



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