中国自20世纪90年代开始在胃癌高发地区开展一级预防以及以筛查为主的二级预防工作，希望通过高危人群的筛查提高胃癌的早诊率，降低胃癌的发病率和死亡率。先后采用了血清胃蛋白酶原初筛加高危人群胃镜检查和直接胃镜筛查方案，通过对两种筛查方案的对比研究，认为直接胃镜筛查方案能够明显提高病变检出率，建议在胃癌高发区的筛查中使用。
2014年试行的中国上消化道癌症筛查早诊早治项目技术方案中就推荐采用直接胃镜筛查方案进行人群胃癌筛查。近年来高发区相关研究表明，在农村上消化道恶性肿瘤高发地区开展胃癌内镜筛查效果显著，胃癌早诊率明显提高。
目前日本、韩国等国家已经开展胃癌筛查活动，通过筛查发现的无症状患者通常处于癌症早期，生存状况也较非筛查发现患者好，死亡率也相应降低。
胃癌是中国常见的恶性肿瘤，近年来由于胃癌相关危险因素的控制以及胃癌筛查工作的开展，登记地区胃癌整体发病率和死亡率呈现下降趋势，但由于人口基数大以及人口老龄化趋势愈加明显，胃癌疾病负担依然十分严重。
因此，在高发区积极开展胃癌筛查工作的同时，重视以胃癌危险因素宣传教育为基础的一级预防，加强一级预防和二级预防联合作用，使胃癌能够早期发现、早期治疗，降低死亡率，提高生存率。
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