某女性患者,55岁,首发症状出现乏力、严重腹痛,经过初期诊断后发现具有贫血现象,初始过程中按照缺铁性贫血的标准治疗过一段时间。但随着疾病的不断深入,在经过结肠镜检查后发现具有结肠肿块出现,经过活检后确定为结肠癌。由于女性在绝经之后,在结肠癌发病率上会有明显提升,且肿瘤一般要在生长到一定程度之后,或是出血后才会有贫血现象的出现,而后期症状中出现梗阻时还会表现为腹部胀痛或阵发加重。
在术前检查时还需要考虑到是否有输尿管侵犯等情况的出现或是是否有十二指肠侵犯。更多时候产生严重并发症或后果的主要原因并不是因为疾病本身,而是因为患者往往不重视疾病前期的简单临床病症。
有相关研究表明早期根治手术后的5年生存率可以达到90%。但是在治疗、护理工作得到广泛关注的前提下,我们也需要考虑到早期预防的重要作用,尤其是对于疾病的定期检查与病因、发病机制进行掌握后,才能更好地根据不同因素的要求来作出调整措施。具体来看,可以从以下方面进行分析。
1饮食因素与检查
相关研究表明,高脂肪、高蛋白的摄入与结直肠癌的发生有着密切的联系,其中高脂肪饮食致病的主要原因可能是因为脂肪会促进胆汁酸的合成,从而在一定程度上抑制了倡导对于胆汁酸的吸收,使得其在结肠、直肠中的浓度不断地提升。
2肠道菌群检查
微生态学发展下也让临床研究检查工作可以针对结直肠癌的发病关系进行分析。目前在人体肠道内的细菌种类较多,在维持健康层面具有显著的作用。按照相关研究的理论内容,如果结直肠癌的肠道菌群出现失调状态,那么在粪便检查后可以了解到其厌氧菌和需氧菌的比值下降,进而对患者的能量代谢与免疫功能情况展开合理判断。
3 DNA甲基化检查
一般情况下溃疡性结肠炎或腺瘤等疾病的出现都和结直肠癌有关,目前也认为某些疾病是属于结直肠癌的癌前病变,并遵循着炎症产生、增生与癌变的演变过程。需要注意的是这一过程中伴随着DNA甲基化水平与生长因子层面的转变。因为结直肠癌本身是多种因素共同作用下的结果,并且在相关研究中也表现与表观遗传学之间有着密切联系。
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