
随着临床研究的进展以及新药物的开发,难治性血液疾病MDS的临床疗效方面已经有了很大的进步和提高。有的患者能够达到治愈,也有的患者能够长期生存。作为治疗MDS的新型药物之一的雷利度胺,也逐渐被更多的人熟知,但是人们依旧心存疑虑,这种药物真的能治好MDS吗?
首先,我们先来系统的了解一下雷利度胺这种药物。
雷利度胺是一种作用机制比较复杂的药物,其作用包括抑制肿瘤坏死因子а、白介素-6和IL-12,诱导Caspase-8介导的凋亡、抑制细胞黏附和血管生成,通过诱导白介素-2和干扰素г刺激T和NK细胞增殖,抑制Akt磷酸化等。
下面,再来说一下雷利度胺在治疗MDS方面的作用。
雷利度胺,对治疗MDS分型之一的5q-综合征,效果更加显著。对于MDS-5q综合症应用雷利度胺治疗,能取得细胞遗传学缓解。另外,不仅如此,对于非5q综合征的MDS病人也有疗效,对于非5q-综合征的输血依赖低危和中危-1的MDS患者也有一定的疗效。
那雷利度胺该怎么用才好呢?
雷利度胺为一种口服胶囊剂,有5mg和10mg两种规格。推荐起始剂量为每天10mg。给药剂量可随患者临床症状和实验室检查结果的改变而作调整。
雷利度胺虽然有效,却不完美,也会给患者不同程度的不良反应,比如:其最常见的不良反应为血小板减少症(61.5%)和中性粒细胞减少症(58.8%)。
因此,雷利度胺并不是对所有的MDS类型都会有明显效果,至于是否要用雷利度胺,要取决于患者的自身情况,建议患者一定要严格按照医嘱用药。
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