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卵巢癌作为女性生殖系统的常见肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体恶性肿瘤，死亡率高居女性生殖系统肿瘤首位，是一种对于女性存在重大生命威胁的疾病。

常见的卵巢癌以卵巢上皮癌为主，发现时多处在晚期，治疗难度较大。卵巢癌的治疗首选手术治疗和化疗，卵巢上皮癌一线化疗（铂类联合紫衫类）的效果很好，一半以上的患者能够到达临床意义上的完全缓解。

但就算达到了完全缓解的患者，仍有绝大部分在一年左右可能出现复发，特别是多数晚期患者出现复发耐药，5年的生存率较低。

如果出现病情进展或复发，化疗二线治疗效果不明显的情况下，卵巢癌的靶向治疗维持治疗，近年来一直持续发展并且值得选择。

卵巢癌的靶向治疗，就要提到二磷酸腺苷核糖多聚酶（PARP）抑制剂，目前已经在世界范围内上市的PARP抑制剂包括奥拉帕尼、尼拉帕尼和卢卡帕尼。

今天我们主要来了解一下在我国上市的第一个卵巢癌靶向药物：奥拉帕尼。

奥拉帕尼在2014年获得FDA批准上市，是全球获批的首款PARP抑制剂，主要用于BRCA突变的复发卵巢癌患者，具体可分为铂敏感复发卵巢癌的维持治疗和BRCA1/2突变的铂耐药复发患者的单药治疗。

铂敏感复发指的是，患者之前在铂类为基础的一线化疗中获得了良好的治疗效果，停止化疗6个月以上后出现肿瘤复发，可以选择使用奥拉帕尼进行维持治疗。而铂耐药复发则是一线铂类基础化疗无效，或化疗有效但停止化疗后在6个月内复发，可以使用奥拉帕尼单药治疗。

2018年公布的SOLO-1临床试验结果，进一步验证了奥拉帕尼在晚期卵巢癌的一线维持治疗中，对于携带BRCA1/2突变的晚期铂敏感卵巢癌患者的治疗优势。

SOLO-2临床试验，在试验进程中包含了我们中国人队列，在试验结果验证了较好的治疗效果与安全性的同时，也确定了奥拉帕尼在患者无论是否存在BRCA突变的情况下，都可用于铂敏感复发卵巢癌患者的二线及二线以上维持治疗。

而SOLO-3临床试验成功，进一步证实了与化疗治疗相比，奥拉帕尼能够为BRCA突变，且既往接受过二线或多线化疗治疗的晚期卵巢癌患者，带来更长久的生存。

奥拉帕尼2018年8月在我国获批，成为我国第一个上市卵巢癌靶向新药。不仅限于我国，奥拉帕尼已经在全世界60多个国家获批，无所谓BRCA突变，用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗。

不过，奥拉帕尼的治疗不仅限于卵巢癌，它还在坚持“跨界”。

奥拉帕尼还可用于BRCA突变的HER-2阴性转移性乳腺癌、子宫内膜癌，以及近期公布的III期POLO试验研究结果，奥拉帕尼面对的是“癌中之王”胰腺癌。

研究中，奥拉帕尼作为BRCA突变的转移性胰腺癌患者一线铂类化疗的维持治疗，研究结果发现，针对BRCA突变的转移性胰腺癌，奥拉帕尼进一步改善了患者的无进展生存期，同时安全性也值得肯定。

所以，无论是在日常治疗还是临床试验中，奥拉帕尼的相关治疗应用值得有需要的患者进一步考虑，如果有卵巢癌患者（无论是否存在BRCA突变）想要参与相关的临床试验，可以直接点击阅读原文，报名参与，存在BRCA突变的乳腺癌、子宫内膜癌患者，也可以积极参与！

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