使用来那度胺治疗多发性骨髓瘤，可能出现哪些问题？

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多发性骨髓瘤作为一种浆细胞恶性增殖性疾病，其肿瘤细胞来源于骨髓中的浆细胞，浆细胞与肿瘤细胞一样，无限恶性增殖，需要得到抑制和治疗。

而多发性骨髓瘤又分为有症状和没有症状的多发性骨髓瘤。没有症状时不需要治疗，有症状时则需及时治疗。对于没有症状的高危多发性骨髓瘤患者，可以进行早期治疗干预，减缓转化为有症状多发性骨髓瘤的进程。

多发性骨髓瘤治疗的标准方案以往多为传统治疗，包括马法兰、环磷酰胺、地塞米松等等，后来标准治疗方案与靶向治疗相结合，开始应用硼替佐米和来那度胺等。

如果不考虑医保报销等问题，为了更好的治疗效果，医生可能多为患者选择使用硼替佐米、来那度胺共同治疗。

其中，来那度胺作为免疫调节剂，不仅仅能够起到抗肿瘤的作用，还对体内的免疫系统具有一种启动性作用。

来那度胺一开始，并不主要用于多发性骨髓瘤的治疗，而是被批准用于骨髓增生异常综合征，后来在2006年才批准用于多发性骨髓瘤。

我国则是在2013年批准来那度胺与地塞米松合用，治疗曾经至少接受过一种治疗的多发性骨髓瘤成年患者，到2018年，来那度胺被批准与地塞米松合用，治疗此前未经过治疗且不适合接受移植的多发性骨髓瘤成年患者。

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