由于多发性骨髓瘤患者的浆细胞是异常的浆细胞，尽管产生大量的免疫球蛋白，但是这些免疫球蛋白是异常的功能受损的免疫球蛋白，也就是说患者整个机体的免疫功能受损。由于功能正常的浆细胞减少，产生的正常免疫球蛋白较正常人也明显减少，从而导致体液免疫功能的缺陷，容易发生细菌感染，最常见的感染部位是肺部、泌尿道及消化道。 在多发性骨髓瘤患者，不仅存在免疫球蛋白的异常，同时也存在细胞免疫的缺陷。细胞免疫存在异常，常易发生病毒感染，最常见的感染的病毒是带状疱疹病毒和EB病毒。
对于多发性骨髓瘤患者而言，尽管免疫球蛋白异常容易导致细菌感染，但是由于患者自身也存在一定程度的细胞免疫缺陷，同时很多骨髓瘤患者接受了化疗（几乎所有的化疗药物对T细胞的功能都有抑制作用），故对正常的T淋巴细胞有抑制作用，所以多发性骨髓瘤患者也会发生病毒感染，最常见的病毒感染是带状疱疹病毒感染。 带状疱疹病毒感染表现为局部或沿神经分布的疼痛和水疱。可以为轻度疼痛，也可能为剧烈疼痛，主要是带状疱疹病毒侵犯神经末梢导致神经炎所致。
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