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肝硬化腹水如果出现应该怎么处理

时间:2019-06-13

腹水的防治一直是临床工作中常见的难点和研究的热点问题。


任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。腹水是多种疾病的表现,根据引起腹水的原因可分为肝源性、癌性、心源性、血管源性(静脉阻塞或狭窄)、肾源性、营养不良性和结核性等。


肝硬化腹水的发病机制有哪些?


肝硬化腹水的形成,通常是多个因素联合作用的结果。门静脉高压是腹水形成的主要原因及始动因素。


1.门静脉高压:门静脉高压是肝硬化发展到一定程度的必然结果。肝硬化导致肝内血管变形、阻塞,门静脉血回流受阻,门静脉系统血管内压增高,毛细血管静脉端静水压增高,水份漏入腹腔。当门静脉压力。


2.RAAS活性增强。


3.其他血管活性物质分泌增多或活性增强:肝硬化时,其他血管活性物质如心房肽、前列腺素、血管活性肽等分泌增多及活性增强,使脾脏小动脉广泛扩张,促使静脉流入量增加,同时引起小肠毛细血管压力增大和淋巴流量增加,可产生钠潴留效应。


4.低白蛋白血症:肝硬化时,白蛋白合成功能明显减低,引起血浆胶体渗透压降低,促使液体从血浆中漏入腹腔,形成腹水。


5.淋巴回流受阻。


如果出现了腹水,说明身体的问题已经比较严重,如果是由肝硬化引起,需要在发现腹水的同时,进行肝硬化的治疗。避免病情的迅速发展。


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肝硬化腹水如果出现应该怎么处理

发布时间:2019-06-13

腹水的防治一直是临床工作中常见的难点和研究的热点问题。


任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。腹水是多种疾病的表现,根据引起腹水的原因可分为肝源性、癌性、心源性、血管源性(静脉阻塞或狭窄)、肾源性、营养不良性和结核性等。


肝硬化腹水的发病机制有哪些?


肝硬化腹水的形成,通常是多个因素联合作用的结果。门静脉高压是腹水形成的主要原因及始动因素。


1.门静脉高压:门静脉高压是肝硬化发展到一定程度的必然结果。肝硬化导致肝内血管变形、阻塞,门静脉血回流受阻,门静脉系统血管内压增高,毛细血管静脉端静水压增高,水份漏入腹腔。当门静脉压力。


2.RAAS活性增强。


3.其他血管活性物质分泌增多或活性增强:肝硬化时,其他血管活性物质如心房肽、前列腺素、血管活性肽等分泌增多及活性增强,使脾脏小动脉广泛扩张,促使静脉流入量增加,同时引起小肠毛细血管压力增大和淋巴流量增加,可产生钠潴留效应。


4.低白蛋白血症:肝硬化时,白蛋白合成功能明显减低,引起血浆胶体渗透压降低,促使液体从血浆中漏入腹腔,形成腹水。


5.淋巴回流受阻。


如果出现了腹水,说明身体的问题已经比较严重,如果是由肝硬化引起,需要在发现腹水的同时,进行肝硬化的治疗。避免病情的迅速发展。


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