认识血液细胞

想要了解多发性骨髓瘤，首先需要认识人体的血液细胞。

人体的血液细胞，分为三大类，分别是血小板、红细胞和白细胞。

第一类是血小板，它的作用是止血；

第二类是红细胞，就是我们所谓的血红蛋白；

第三类是白细胞，白细胞又分为粒细胞（嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞）、单核细胞和淋巴细胞。

淋巴细胞分为T淋巴细胞和B淋巴细胞，T淋巴细胞来源于胸腺，能起到抗病毒的作用，而B淋巴细胞，来源于骨髓，主要发挥抗细菌作用。B细胞分化成熟的细胞称为浆细胞，浆细胞可以产生免疫球蛋白，免疫球蛋白就是我们所谓的抵抗力，可以针对细菌发挥免疫功能。

什么是多发性骨髓瘤

人体的特异性免疫有两种途径，一种是细胞免疫，通过T淋巴细胞对靶细胞产生杀伤作用；还有一种是体液免疫，通过浆细胞分泌抗体发挥免疫作用。

正常情况下，人体接触了外界的一些抗原，比如细菌，或者外来的一些蛋白质类的物质如花粉，体内的B淋巴细胞会产生一系列免疫反应，转变成为有免疫能力的浆细胞。

浆细胞可以分泌一种抗体，这种抗体叫多克隆抗体，可以对细菌等一些外来物质发挥抵抗作用，可以杀死外来物质，提高人体免疫力。但是如果某一个浆细胞发生了变化，具备了恶性的特性，它就不再是正常的浆细胞，这时候它分泌的抗体就不是多克隆抗体，而是单克隆抗体。

这种单克隆抗体，也叫做单克隆蛋白。恶变的浆细胞会按照它的恶性特性无限地增殖下去，由一个变两个，两个变四个，四个变十六个，成对数地上涨，逐渐使体内发生一些变化。

异常浆细胞最容易在骨髓里生长，所以会导致骨髓产生一些变化，首先异常浆细胞分泌的不正常球蛋白会增多，在发展初期往往不会引起病理变化，此时浆细胞还不表现为恶性状态，对人体还没有损害，这时候仅仅表现为单克隆球蛋白增多，也就是意义未明单克隆免疫球蛋白血症（MGUS）。

如果再继续发展，浆细胞的数量不断增多，增加到一定数量时，虽然仍没有出现骨头和肾脏等器官的损害，但是已经进入骨髓瘤阶段，由于它还没呈现活动性症状，所以叫冒烟型骨髓瘤（SMM）。

如果病情继续发展，就会转变成为有症状的骨髓瘤，即为多发性骨髓瘤（MM）。

多发性骨髓瘤常表现为CRAB症状：高钙血症（血钙升高）、肾脏功能的损害、贫血和骨骼的损害。

此时骨髓瘤就处于一个恶性状态了，肿瘤细胞会无限制增生，对人体损害比较大，此时需要接受治疗。