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骨髓瘤的主要临床表现都有哪些?

时间:2017-10-27

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖行疾病。骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段,导致相关企管或组织损伤。

常见的表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染和高钙血症等。

一、骨骼损害

骨髓瘤细胞在骨髓中增生,刺激由基质细胞衍变而来的成骨细胞过度表达IL-6,激活破骨细胞,导致骨质疏松及溶骨性破坏。骨痛为常见症状,以腰骶部最多见,其次为胸背部、肋骨和下肢骨骼。活动或扭伤后剧痛者有自发性骨折的可能。单个骨骼损害称为孤立性浆细胞瘤。

二、贫血

90%以上患者出现程度不一的贫血,部分患者以贫血为首发症状。贫血的发生于骨髓瘤细胞浸润抑制造血、肾功不全等有关。

三、肾功能不全

蛋白尿、管型尿和急慢性肾衰竭。急性肾衰竭多因脱水、感染、静脉肾盂造影等引起。

四、感染

正常多克隆免疫球蛋白及中性粒细胞减少,免疫力下降,容易发生各种感染,如细菌性肺炎和尿路感染,甚至败血症。病毒感染以带状疱疹多见。

五、高钙血症

呕吐、乏力、意识模糊、多尿或便秘等。发生机制主要包括破骨细胞引起的骨再吸收和肾小球滤过率下降致钙的清除能力下降。

骨髓瘤的主要临床表现都有哪些?-绘佳医疗

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发布时间:2017-10-27

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多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖行疾病。骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段,导致相关企管或组织损伤。

常见的表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染和高钙血症等。

一、骨骼损害

骨髓瘤细胞在骨髓中增生,刺激由基质细胞衍变而来的成骨细胞过度表达IL-6,激活破骨细胞,导致骨质疏松及溶骨性破坏。骨痛为常见症状,以腰骶部最多见,其次为胸背部、肋骨和下肢骨骼。活动或扭伤后剧痛者有自发性骨折的可能。单个骨骼损害称为孤立性浆细胞瘤。

二、贫血

90%以上患者出现程度不一的贫血,部分患者以贫血为首发症状。贫血的发生于骨髓瘤细胞浸润抑制造血、肾功不全等有关。

三、肾功能不全

蛋白尿、管型尿和急慢性肾衰竭。急性肾衰竭多因脱水、感染、静脉肾盂造影等引起。

四、感染

正常多克隆免疫球蛋白及中性粒细胞减少,免疫力下降,容易发生各种感染,如细菌性肺炎和尿路感染,甚至败血症。病毒感染以带状疱疹多见。

五、高钙血症

呕吐、乏力、意识模糊、多尿或便秘等。发生机制主要包括破骨细胞引起的骨再吸收和肾小球滤过率下降致钙的清除能力下降。

骨髓瘤的主要临床表现都有哪些?-绘佳医疗

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